Полиспермия и моноспермия: причины, возможна ли беременность при диагнозе, как лечить
• везикулит,
• эпидидимит,
• гиперандрогения,
• генетические факторы, приводящие к гиперстимуляции сперматогенного эпителия,
• употребление некоторых лекарственных препаратов, в частности, кофеина, никотиновой кислоты, гормонов (тестостерон), сульфасалазина,
• опухоли придатков яичек,
• эндокриноактивные опухолевые процессы,
• иные воспалительные процессы в органах мужской половой сферы.
Проявление патологии напрямую зависит от причины.
Если проблема возникла из-за воспаления или опухоли, ожидаемы жалобы со стороны мочеиспускания и признаки эректильной дисфункции. Отметим, что в большинстве случаев, полиспермия никак себя не проявляет, а единственным признаком бывает увеличение объема семенной жидкости при оргазме. Этому мужчины не придают какого-либо значения и считают большой объем спермы скорее особенностью, чем патологией.
Настороженность появляется в случае, если у партнерши не наступает беременность, либо беременности неоднократно заканчиваются самопроизвольным прерыванием, либо в анамнезе присутствуют эпизоды замершей беременности.
Полиспермия, при устранении причины, у некоторых пациентов является обратимым состоянием.
Повышенный объем эякулята может свидетельствовать о патологии предстательной железы: именно этот орган отвечает за выработку основной жидкой части спермы, которая должна создавать сперматозоидам благоприятную питательную среду.
гиперстимуляции тестостероном семенных канальцев яичка мужчины, что может быть следствием:
- повышенной выработки тестостерона вследствие: нарушения в генах, кодирующих синтез этого гормона,
- воспаления надпочечников, яичек;
- опухоль яичек или гипофиза, при которой происходит повышенная выработка тестостерона;
- экстрагенитальная опухоль, вырабатывающая тестостерон;
воспаления семенных пузырьков, из-за чего эякулята становится больше;
воспалительного процесса в эпдидимисе – придатке яичка;
передозировки или неадекватного назначения препаратов, содержащих тестостерон, никотиновую кислоту, кофеин, сульфасалазин.
Если полиспермия развилась в результате воспалительного или опухолевого заболевания мужских репродуктивных органов, то она может сопровождаться болезненностью полового акта или акта мочеиспускания. Обычно же мужчина не отмечает никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считает патологическим (скорее, гордится этим).
Чаще всего к повышению количества сперматозоидов в сперме приводит слишком активная работа мужских половых органов — гонад. При этом созревший сперматозоид может терять свою способность к активному движению или даже быть недостаточно подвижным. Сам процесс сперматогенеза (образования мужских половых клеток) при этом может оставаться физиологичным.
Недостаточное количество активизирующих движение сперматозоидов веществ также может стать провоцирующей причиной развития данного неблагоприятного клинического состояния. Эти особые вещества находятся в секрете простаты. Именно под их воздействием малоактивные сперматозоиды становятся более подвижными.
Простатический секрет, который выделяется простатой, смешивается со спермой, обуславливая ее полноценный химический состав. Причем этот простатический секрет составляет до 40% в составе спермы. Такое соотношение и позволяет мужчине «быть готовым» к зачатию.
Секрет (особая жидкость, которую выделяет простата) также выполняет и ряд других не менее важных функций в мужском организме. Помимо активации сперматозоидов, он также защищает их от негативного воздействия факторов окружающей среды. В составе простатического секрета содержатся АТФ, комплекс аминокислот и других важных питательных компонентов, необходимых для поддержания жизнеспособности и функциональности сперматозоидов.
Полиспермия не сопровождается изменением количества простатического секрета. Однако его количества по сравнению с содержанием мужских половых клеток в сперме является недостаточным. Соотношение между ними меняется, что и приводит к снижению возможности оплодотворения.
Врачи не выделяют какой-то одной причины развития данного клинического состояния. Способствовать ему может множество различных причин. Среди возможных факторов развития данного состояния выделяют следующие:
- различные заболевания простаты, сопровождающиеся нарушением полноценной ее работы;
- генетические патологии, вызывающие гиперстимуляцию семенных канальцев яичек;
- стойкий воспалительный процесс семенных пузырьков, приводящий к развитию катарального везикулита;
- хроническое воспаление яичек, перетекающее в эпидидимит;
- различные опухолевидные процессы в яичках, сопровождающиеся раздражением нежной ткани семенных канальцев.
В большинстве случаев никаких жалоб у мужчин при этом патологическом состоянии не возникает. Отсутствие неблагоприятных симптомов и способствует достаточно поздней диагностике данной патологии.
Полиспермия обычно не сопровождается никакими нарушениями в сексуальной жизни и не влияет на привычный образ жизни мужчины. У большинства мужчин также отсутствуют какие-либо проявления в области интимных органов. Выявляется при этом полиспермия, как правило, при обращении пары к врачу-репродуктологу после нескольких неудачных попыток зачать малыша.
Если же данное неблагоприятное состояние было вызвано какими-то воспалительными заболеваниями половых органов, то в таком случае у мужчины могут появиться неблагоприятные симптомы. Как правило, это тянущие боли внизу живота и в мошонке, появление патологических выделений из уретры, а также сильное изменение запаха эякулята.
Каждый мужчина знает, что чем больше сперматозоидов, тем лучше. Если в эякуляте слишком мало половых гамет, то оплодотворения не произойдет. Поэтому полиспермия на первый взгляд кажется вполне безопасным состоянием, и даже наоборот, очень даже благоприятным.
Но на самым деле это не так. Не достаточно того, чтобы спермиев было много, важную роль в зачатии играет их качество, строение, подвижность. При полиспермии гамет очень много, но почти все они плохие и неспособные к зачатию.
Что такое полиспермия и почему она возникает, интересуются многие. Чаще всего такое нарушение по результатам спермограммы связано со следующими патологиями:
- Серьезные эндокринные нарушения, гормональный сбой, который провоцирует чрезмерную выработку спермиев.
- Воспалительные заболевания в малом тазу, например, орхит, простатит и др.
- Онкологические заболевания в области половых органов.
- Чрезмерная активность семенных канальцев, они продуцируют сперматозоиды.
Предлагаем ознакомиться: Идеальный секс глазами мужчин
Таким образом, полиспермия свидетельствует о серьезных нарушениях, которые требуют лечения.
Признаков полиспермии не существует, так как состояние вообще никак себя не проявляет. У некоторых пациентов наблюдается повышенное количество спермы. Но точно поставить диагноз лишь по этому фактору нельзя, так как спермы может быть больше, если мужчина воздерживался от половых контактов некоторое время.
Если полиспермия возникла на фоне воспаления, то мужчина может жаловаться на признаки этих заболеваний. Например, боли внизу живота, проблемы с эрекцией и мочеиспусканием. Гормональные нарушения могут проявляться ожирением, повышенной утомляемостью, чрезмерной раздражительностью и другими симптомами.
Подтвердить полиспермию можно по результатам спермограммы. При этом врачи рекомендуют сдать анализ дважды с перерывом в несколько дней. Если патология будет подтверждена, то назначат дополнительное обследование для выявления причины нарушения.
Нормозооспермия — показатели спермограммы немного отличаются от нормы, однако эти отклонения не влияют на способность сперматозоидов к оплодотворению.
Лейкоспермия — одна из разновидностей нарушения сперматогенеза, при котором количество лейкоцитов (белых кровяных телец) в сперме превышает норму. При этом сперматозоиды имеют меньшую двигательную активность, вследствие чего развивается мужское бесплодие.
Какие же показатели спермограммы считаются нормальными, расскажем подробнее. Ведь эти знания могут помочь при планировании беременности, если существуют проблемы с зачатием у молодой пары, желающей иметь детей.
У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости.
Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев.
Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.
Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается.
Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки.
В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.
Полиспермия
Как известно, около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров — 20%, и лишь небольшой процент составляют сугубо женские проблемы. По этой причине вместе с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины мужчина должен сдать спермограмму. С помощью данного анализа врач сможет определить, страдает ли супруг полиспермией. Что же это такое?
Что собой представляет полиспермия
Синонимом данного термина является определение «мультиполюция», то есть превышение объема эякулята (жидкости, которая содержит сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл. Также это заболевание называют еще «мультисемией».
Оно означает, что при изучении спермограммы под микроскопом выявили, что в эякуляте содержится более 250-300 млн. клеток сперматозоидов в миллилитре. Под полиспермией еще подразумевают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами.
В любом понимании данное заболевание опасно тем, что вызывает бесплодие у мужчины. В первых двух случаях это можно объяснить тем, что в большом объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток.
Дело в том, что только в определенном его объеме и определенном количестве сперматозоидов содержится необходимое количество ферментов, ускоряющие и направляющие движение мужских половых клеток, а еще обеспечивающие размягчение мембраны яйцеклетки.
В третьем случае, то есть при двойном или тройном оплодотворении яйцеклетки, механизм бесплодия несколько отличается. Сразу несколько отцовских центросом (клеточных центров) попадают в яйцеклетку. Они состоят из нескольких «центриол» (трубочек микроскопического диаметра, которые расположены ортогонально), то есть органелл клетки, участвующие в образовании веретена деления клетки.
Именно центриоли делят яйцеклетку на две или более частей, в результате чего развивается зародыш. Так как в яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, их становится на 23 копии больше, чем нужно. Именно эти центриоли, которых больше, стараются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом.
Зигота (или сразу две), полученная таким образом, является нежизнеспособной.
Причины и симптомы полиспермии
В результате проведенных исследований были установлены такие основные причины увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток у мужчин.
Итак, это заболевания предстательной железы, воспаление семенных пузырьков (везикулит), повышенная выработка тестостерона, которая вызывает гиперстимуляцию семенных канальцев яичек, злоупотребление лекарственными средствами, содержащими в своем составе определенные компоненты (никотиновая кислота, кофеин, тестостерон, сульфасаназил). Также причиной полиспермии является воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника, и развитие опухолей.
Если причиной данной проблемы у мужчины стало воспалительное или опухолевое заболевание мужских репродуктивных органов, то тогда половой акт и акт мочеиспускания может сопровождаться болезненными ощущениями. В большинстве же случаев представители сильного пола не замечают никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считают патологическим (скорее, наоборот, даже гордятся этим).
О наличии полиспермии у мужчины может говорить тот факт, что его партнерша не может забеременеть в течение года или более при воздержании от контрацепции. Крайне редко мужчину настораживают большие объемы эякулята (обычно это происходит при планировании беременности). Несколько выкидышей у жены при отсутствии у нее патологий также может свидетельствовать о наличии полиспермии у супруга.
Диагностика и лечение полиспермии
Полиспермию можно выявить при помощи ультразвукового исследования предстательной железы. Для проведения спермограммы пациенту нужно будет сдать эякулят. Данный анализ поможет установить физические свойства спермы и ее микроскопию. При помощи спермограммы врач сможет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.
Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил такой диагностики.
Итак, чтобы выявить, есть ли в мужском организме такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту за 5 дней до диагностических мероприятий необходимо будет воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Также мужчине придется воздержаться от половой жизни.
После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз. Полиспермия диагностируется в том случае, если в 1 мл эякулята содержится более 250-300 млн. мужских половых клеток. Запомните, если желанная беременность не наступает, обследоваться нужно будет обоим партнерам.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию того заболевания, которое стало причиной полиспермии.
Например, если болезнь была вызвана воспалением простаты или семенных канальцев яичек, то используются антибактериальные, противовоспалительные и витаминные препараты.
При опухолевых поражениях обязательно нужно проконсультироваться у андролога-эндокринолога, который решит, как лечить заболевание — консервативным (применением гормонотерапии) или оперативным путем.
Если же причину установить не удалось, а пара хочет родить ребенка, то в этом случае семенную жидкость мужчины разводят в пробирке специальными растворами.
После этого полученный эякулят вводится в матку через специальный пластиковый катетер, который проводится из влагалища через канал шейки матки. Иногда также применяется инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку или ЭКО.
Женщина перед любой процедурой должна пройти специальную подготовку.
Итак, полиспермия — это патология синтеза одной или нескольких составляющих частей эякулята, в результате чего его становится еще больше. Мужчина в данном случае не ощущает какого-либо дискомфорта или боли, именно поэтому заболевание может быть незаметным. Диагноз поставить совсем не сложно, чего нельзя сказать о поиске причины патологии.
Источник: https://menportal.info/story/polispermiya
Диагностика
Для постановки диагноза «полиспермия» мужчинам проводят анализ семенной жидкости — спермограмму. Перед исследованием пациентам нельзя в течение 3 дней вступать в половой акт, употреблять алкоголь, курить. Чтобы точно оценить состояние эякулята, необходимо выполнять спермограмму несколько раз через определенный промежуток времени, как правило, через две недели. Основные симптомы полиспермии:
- объем семенной жидкости превышает 8 мл;
- эякулят имеет жидкую консистенцию;
- содержание сперматозоидов в 1 мл спермы превышает 250 мл.
Для определения причин развития болезни также выполняется исследование простаты путем ее пальпации, проводится анализ крови, изучается уровень гормонов. Обязательным является УЗИ органов мошонки, семенных пузырьков и предстательной железы.
При воспалительных заболеваниях органов половой системы пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства, витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета.
Если полиспермия была спровоцирована опухолевыми образованиями, то мужчинам требуется проведение гормональной терапии либо оперативное лечение.
В тех случаях, когда патологические причины изменения семенной жидкости не выявлены и лечение полиспермии затрудняется, то используется альтернативный способ оплодотворения женской яйцеклетки. У мужчин, желающих зачать ребенка, берут эякулят и разводят его при помощи специальных растворов. Готовую сперму вводят в полость матки женщин через катетер или инъекционно. Также может применяться метод ЭКО.
Важным диагностическим методом, выявляющим данное патологическое состояние, является проведение спермограммы. Для сдачи этого простого лабораторного исследования потребуется эякулят. Назначается исследование после клинического осмотра врача.
Для определения полиспермии оценивается общее количество сперматозоидов в оцениваемом объеме спермы. Диагностический критерий — увеличение числа мужских половых клеток выше 250-300 миллионов единиц на 1 мл эякулята.
Мультиполлюция, как правило, сопровождается повышением объема собранной спермы выше 10 мл при достаточно большом содержании в ней зрелых сперматозоидов.
Если проведенный тест дает сомнительный результат, врач может порекомендовать проведение повторного исследования. Сдавать его лучше через несколько дней с момента первого. Остальные показатели изучаемого эякулята, как правило, не изменяются. Цвет спермы в подавляющем числе случаев остается нормальным.
Консультация врача является очень важной. Во время приема доктор обязательно оценивает общее состояние пациента, выявляет признаки патологии, а также собирает анамнез. Такая комплексная диагностика позволяет врачу определить возможную причину, которая способствовала развитию данной патологии. Занимаются «интимными» вопросами мужчин андрологи и репродуктологи.
Для постановки правильного диагноза могут потребоваться различные инструментальные и лабораторные исследования. Так, доктор может назначить мужчине пройти УЗИ мошонки простаты.
Диагностику полизооспермии проводят при помощи спермограммы. Благодаря спермограмме есть возможность определить качество спермы, а также концентрацию сперматозоидов на 1 мл, что является количественным показателем. Это помогает оценить возможности донора к оплодотворению.
Для подготовки к анализу требуется соблюдать следующие меры:
- отсутствие сексуальных контактов минимум 3-4 дня;
- во время подготовки к исследованию необходимо воздержаться от употребления алкоголя, кофеиносодержащих препаратов, наркотических веществ и курения, помимо этого требуется воздержание от употребления некоторых лекарственных средств (перечень предоставляет лечащий врач);
- не рекомендуют брать сперму на анализ посредством прерванного полового акта, оральной сексуальной активности и сексуального контакта с использованием латексного презерватива (это необходимо в связи с тем, что вагинальная смазка, слюна и латекс могут значительно исказить результат исследования);
- следует избегать горячих ванн, а также посещения сауны и солярия;
- идеальным вариантом является случай, когда анализ сдается в клинике, которая предоставляет для этого все условия.
Объем. В норме объем эякулята варьируется от 2 до 6 мл. При наличии полизооспермии возможно снижение количества выделяемой жидкости.
Следующим параметром, по которому и диагностируют полизооспермию, является концентрация сперматозоидов. В норме их должно быть более 20 млн на 1 мл. При снижении концентрации спермиев диагностируют олигозооспермию, а при их отсутствии — азооспермию. Если же концентрация сперматозоидов превышает 200 млн, то в данном случае ставят диагноз полизооспермия.
Помимо этого сперма оценивается еще по нескольким параметрам: разжижение, вязкость, цвет, рН, подвижность, жизнеспособность, агглютинация, содержание лейкоцитов, наличие незрелых клеток сперматид, сперматоцитов, спермогоний и омертвевших эпителиальных клеток.
Предлагаем ознакомиться: Почему после мочеиспускания у мужчин капает моча
Оценка эякуляционной жидкости помогает максимально объективно выявить полизооспермию.
Самая частая причина лейкоспермии — урогенитальная инфекция, вызванная бактериями. Для того, чтобы определить, какой точно орган поражен, необходимо провести комплексное обследование, включающее:
- ИФА — иммуноферментные методы обследования;
- ПЦР-диагностику — цитогенетические методы;
- Бакпосев выделений из предстательной железы или уретры;
- Бактериологические анализы спермы и мочи;
- УЗИ-обследование.
Все назначения делает врач-специалист уролог или андролог. После всестороннего обследования и постановки диагноза начинается лечение.
Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>
Лечение полиспермии
Перед началом лечения супружеская пара проходит тщательное обследование. После подтверждения диагноза назначается лечение методом инсеминации. Это способ введения разведенной специальными растворами спермы, через катетер в полость матки.
Если же при проведении обследования у мужчины были обнаружены заболевания мочеполовой системы, то лечение следует проводить у врача-уролога, которое будет направлено на устранение причин возникновения полиспермии.
В некоторых случаях для наступления беременности прибегают к процедуре ЭКО. В этом случае при проведении подготовки мужчинам назначают витамины, аминокислоты и антиоксиданты, которые помогают улучшить качество спермы.
В период, предшествующий зачатию, следует исключить курение, употребление алкоголя, наркотиков. А также избегать стрессов, физических и психологических перенапряжений, правильно питаться.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Некоторые другие заболевания, определяемые по спермограмме
Количество сперматозоидов больше 250-300 млн на 1 мл при нормальном объеме – полиспермия.
Объем спермы 8-10 мл и больше с большим содержанием мужских гамет – полисемия.
Для подтверждения патологии анализ выполняют через некоторое время повторно.
Отметим, что при данной патологии скорость разжижения, цвет не имеют отклонений от нормы. Как правило, есть нарушение двигательной активности спермиев (астенозооспермия). У некоторых пациентов фиксируется повышенная агглютинация сперматозоидов.
Если анализ спермограммы показали олигозооспермию и лейкоспермию, то это говорит о том, что в семенной жидкости находится слишком маленькое количество сперматозоидов, что шанс зачать ребенка у такого мужчина намного ниже среднего, однако не отсутствует совсем.
Олигозооспермия различается по степеням:
- 1 степень (количество спермиев менее 15 млн.) — вероятность зачатия ребенка снижена на 60%;
- 2 степень (количество спермиев менее 10 млн.), а значит шансы равны 10%;
- 3 и 4 степень (менее 7 и 3 млн.) — шансы равны 2%.
Причинами олигозооспермии являются:
- воспаления в мочеполовой системе, инфекции или патологии;
- последствия от прошедших заболеваний (спайки, кисты и др.), нарушающие проход спермиев по семенным каналам, — иногда требую хирургического вмешательства;
- гормональный сбой в мужском организме — врач прописывает лекарство для восстановления нормального фона;
- воздействие неправильного образа жизни;
- генетические болезни.
Как выявить полиспермию
Одним из симптомов заболевания является избыточное количество эякулята. У здоровых мужчин этот показатель не превышает 5 мл, при полиспермии объём семенной жидкости достигает 8, а иногда и 10 мл.
Другое проявление патологии – повышенная концентрация сперматозоидов (более 300 миллионов в одном миллилитре спермы). Узнать такие данные помогает спермограмма.
Причины
Среди наиболее вероятных причин полиспермии:
- онкологические заболевания органов мужской мочеполовой системы;
- воспаления яичек, придатков, предстательной железы, семенных пузырьков;
- нарушение гормонального баланса;
- генетические отклонения.
Методы лечения
Прежде всего, находится первопричина заболевания, от которой и зависит метод лечения:
- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — при этом лечение проходят оба партнера, в процессе которого принимаются медикаменты для устранения инфекции. Это значит также, что на период лечения запрещены любые сексуальные контакты, либо с использованием презерватива;
- воспалительные заболевания (простатит и др.) — лечение проводится по схеме для этого заболевания. Обычно это курс антибиотиков, когда используются несколько медицинских препаратов одновременно. Также пациенту рекомендуется соблюдение особой диеты, дополнительный прием препаратов цинка.
Много спермы – хорошо, или это плохо?
Таким образом, нормозооспермия — это диагноз, о котором могут мечтать все мужчины, имеющие проблемы и отклонения в показателях спермограммы. Но тем, у кого показатели немного отличаются от нормы, также не стоит унывать.
Ситуацию с показателями вполне можно изменить при соблюдении некоторых правил в течение нескольких месяцев:
- Изменить питание: отказ от алкоголя и курения (они уменьшают количество спермиев на 16%), включить в ежедневный рацион продукты с содержанием витамина С и микроэлемента цинка (мясные изделия, бобовые и морские продукты, орехи, апельсины); овощные и фруктовые соки (ежевика, облепиха, малиновые, вишневые и клюквенные соки, фасоль) помогут увеличить дозу антиоксидантов.
- Изменить свой образ жизни на более активный (меньше смотреть телевизор и сидеть на работе) — катание на велосипеде, утренняя зарядка и т.д. Также это поможет и сбросить лишние килограммы, также влияющие на качественные характеристики спермы.
- Поклонникам тренажеров следует отказаться от интенсивной физической нагрузки, которая может провоцировать снижение уровня тестостерона в крови (мужского гормона). По статистике 50% бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды, выработка сперматозоидов резко снижена, а у 25% — отсутствует.
- Не применять без наблюдения врача противовирусные препараты (антибиотики).
- Рекомендуется не использовать тесное нижнее белье и слишком обтягивающие брюки.
Внимание! Для любителей бань и саун будет интересна информация про то, что сперматозоиды при 39?С погибают полностью, что негативно сказывается на возможности оплодотворения. Рекомендуемая частота приема банных процедур — максимум 1 раз в 2 недели.
Известный факт, что около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, 20% — на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров; сугубо женской «вины» в том, что забеременеть не получается – небольшой процент. Поэтому практически одновременно с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины, ее мужчина сдает спермограмму. И именно по этому анализу врач может сказать, что супруг страдает полиспермией. Что это значит и насколько это страшно?
Явление повышения концентрации сперматозоидов у мужчин и его связь с бесплодием еще не достаточно хорошо изучено. Проблемой нарушения фертильности по причине полизооспермии уже более 10 лет занимается Московский медико-генетический научный центр.
За этот период лабораторией центра было проведено более четырнадцати тысяч исследований эякулята мужчин, имеющих проблемы с репродукцией.
В ходе проделанной научной работы не получено прямых доказательств, что полизооспермия является патологией. Увеличение концентрации спермиев в эякуляте наблюдается как у мужчин с нормальной фертильностью, так и у мужчин, испытывающих трудности с зачатием.
Этот вариант отклонения хотя и не признан болезнью, но заслуживает более пристального внимания и соответствующего лечения. Значительное увеличение количества половых клеток в единице эякулята, как правило, сопровождается снижением их способности к репродукции, является причиной бесплодия и представляет серьезную мужскую проблему.
Предлагаем ознакомиться: Проверенные способы знакомства с мужчиной
Экспериментальным путем были определены нижние границы нормальной концентрации сперматозоидов в единице эякулята, которые дают четкое определение, что значит нормо -, олиго -, поли- и азооспермия.
- Азооспермия – патология сперматогенеза, характеризующаяся отсутствием спермиев в семенной жидкости.
- Олигозооспермия – снижение количества мужских гамет в сперме (? 20 млн/мл).
- Повышение концентрации спермиев в семенной жидкости ?250 млн/мл ранее обозначалось терминами «гиперспермия» или «полиспермия», что вносило некоторую путаницу и неоднозначность в определении.
Полиспермия является биологическим термином и означает проникновение в женскую яйцеклетку более одного сперматозоида. В настоящее время в медицине это явление принято называть «полизооспермией».
- Нормозооспермия, или собственно нормальный сперматогенез. В качестве нормативного значения, по данным ВОЗ последнего созыва, приняты показатели 15-200 млн/мл.
Гипо-, равно как и гиперпродукция, мужских гамет являются основной причиной снижения фертильности и важным поводом для лечения. Для многих мужчин важно понимать, что могут означать подобные отклонения от нормы, какие причины их возникновения и возможные последствия.
Как предупредить заболевание
Заболевание разделяют на 3 степени в зависимости от количества семенной жидкости.
Степень заболевания | Количество семенной жидкости | Количество сперматозоидов |
олигоспермия 1 степени | 1,5 мл | 15 млн на 1 мл. |
олигоспермия 2 степени | 1 мл | 10 млн на 1 мл. |
олигоспермия 3 степени | 0,5 мл | Менее 5 млн. |
Сформироваться олигоспермия у мужчин может по многим причинам. Все их можно разделить на 2 группы. Первые возникают из-за ведения неправильного образа жизни и не требуют особого лечения. Достаточным будет поменять свой образ жизни. Другие причины формирования патологии связаны с общим состоянием здоровья и потребуют соответствующего лечения.
Причины, которые можно исправить, изменив образ жизни:
- Правильное питание. Здесь имеется в виду не только употребление достаточной нормы белка, витаминов и различных микроэлементов. На объём спермы (или численности самих сперматозоидов) может повлиять и нерегулярный приём пищи. Если мужчина употребил достаточное количество всех элементов, но сделал это раз за сутки – ситуация спасена не будет.
- Ухудшается детородная функция у мужчин, которые имеют лишний вес.
- Наличие вредных привычек. Формирование олигоспермии или иных подобных заболеваний, связанных с бесплодием возрастает в несколько раз, если мужчина злоупотребляет спиртными напитками и табакокурением.
- На количество выработанной спермы или жизнеспособность сперматозоидов сильно влияет неправильно подобранное нижнее бельё. При ношении узкого белья нарушается циркуляция крови в малом тазе, а при ношении белья из синтетики создаётся парниковый эффект.
- Частые стрессовые ситуации становятся причиной многих заболеваний. Олигоспермия не исключение.
Объёмы эякулята могут уменьшиться временно. Причиной такого явления может стать перегрев, который образовался после принятия горячих ванн или бани.
Причины олигоспермии связанные со здоровьем, которые призывают к соответствующему лечению:
- Нарушения со стороны эндокринной системы, которые сопровождаются сбоем гормонального фона и дефицитом тестостерона.
- Возможные врождённые патологии.
- Наличие экстрагенитальных инфекций, а также инфекций, которые передаются половым путём.
- Возможные патологии в венозной системе (примером может послужить наличие варикоцеле).
- Полученные травмы половых органов.
- Различные воспалительные процессы в яичках, придатках, предстательной железе или мочеиспускательном канале.
Если супружеская пара длительное время не может зачать ребёнка, мужчина в первую очередь думает, что проблемы с зачатием связаны с женой. И это можно понять. Если другие заболевания дают о себе хоть как-то знать, то при олигоспермии симптомы отсутствуют. Мужчина не испытывает дискомфорта или болевого синдрома.
Спермограмма считается самой информативной методикой изучения спермы. По ответу анализа можно определить численность спермиев, их активность и жизнестойкость, а также обнаружить возможные иные отклонения, которые будут препятствовать зачатию.
Чтобы ответы анализов получились более объективными, мужчине потребуется на протяжении недели соблюсти несколько правил:
- на протяжении недели перед сдачей анализа нежелательно принимать горячие ванны, посещать бани и сауны;
- отказаться от употребления спиртного;
- не стоит принимать лекарственные препараты (исключением являются медикаменты, что требуются для поддержки жизнедеятельности мужчины);
- 4 дня до сдачи анализа воздерживаться от секса и онанизма;
- беречь себя от переохлаждения, излишнего утомления и стрессов.
Ещё перед сдачей анализа стоит хорошо выспаться.
После положительного результата на заболевание мужчину направят:
- посетить врача андролога;
- пройти ультразвуковое исследование;
- сдать анализы крови (какие именно подскажет врач, ориентируясь на наличие сопутствующих заболеваний);
- может понадобиться прохождение генетических анализов;
- обязательная сдача анализов на наличие инфекций, что передаются половым путём.
На форумах можно часто услышать споры о том, что при диагнозе олигоспермия пара смогла зачать ребёнка. Возможно, но из всех попыток зачать ребёнка врачи отводят таким случаям менее 5%. Если причина заболевания была несерьёзной, мужчина пересмотрел своё питание, стал уделять достаточное количество времени отдыху, отказался от вредных привычек, то количество сперматозоидов в сперме может увеличиться.
Любую болезнь проще будет предупредить, чем впоследствии вылечить. Большой процент пациентов мог избежать развития олигоспермии, если соблюдал все профилактические меры, которые состоят из 2 главных групп.
Предлагаем ознакомиться: Очаговый фиброз предстательной железы
Первая группа – здоровый образ жизни:
- полноценный и здоровый сон (дневной сон не может заменить ночной);
- занятия спортом (это могут быть незначительные физические нагрузки);
- исключить вредные привычки (имеется в виду алкогольная зависимость и табакокурение);
- избегать по возможности ситуаций, которые приводят к стрессам и психическим расстройствам;
- половая жизнь должна быть регулярной, но умеренной.
Вторая группа – питание. Выше уже описывались продукты, которые необходимы для здорового питания. Этот список покажет, из каких продуктов организм получит тот или иной витамин или микроэлемент;
- белок – рыба, мясо, орехи и бобовые;
- витамин С – помидоры, болгарский перец и цитрусовые;
- витамин Е – орехи и оливковое масло;
- антиоксиданты – брокколи, морковь, шпинат и тыква;
- селен – брокколи и чеснок;
- цинк – куриный желток, грибы и бобовые.
Кроме привычных продуктов, в рацион можно добавить несколько настоев, которые используются в народной медицине для лечения олигоспермии.
Рецепты
Морковь с молоком. Для приготовления настоя понадобиться 200 мл кипячёного и остуженного молока, а также ст. ложка натёртой моркови. Настой настаивают около получаса и выпивают перед сном. Один курс составляет 2 недели.
Корни родиолы, настоянные на водке. Для настоя понадобится 20 г. сушеных корней растения и 200 мл водки. Смесь настаивают 2 недели в тёмном месте, а затем выпивают по чайной лож/3 раза в сутки.
Полиспермия и моноспермия: причины, возможна ли беременность при диагнозе, как лечить
Лейкоспермия обозначает, что в мужском организме происходят негативные явления, влияющие на состояние и жизнеспособность сперматозоидов, поэтому с определенной вероятностью при отсутствии лечения возможно наступление бесплодия. Это не значит, что беременность вообще не может наступить, в очень редких случаях такое случается.
Однако лучше сначала пройти лечение, потому что:
- воспаление в половых мужских органах будет влиять на обострение воспалений у женщины;
- при вирусной форме инфекции (цитомегаловирус или уреплазма), мужчина может заразить женщину и повлиять на развитие патологий у будущего ребенка;
- при половых инфекциях лечение проходят оба партнера;
- если оплодотворение произошло «плохим» сперматозоидом, что возможна угроза выкидыша.
Однако, при своевременном обращении к специалистам, которые помогут решить такую интимную мужскую проблему, восстановление репродуктивной функции вполне возможно.
Для здоровья репродуктивной системы показатели спермограммы важны в пределах нормы. Однако норма – это средний вариант: опасаться стоит не только пониженных, но и повышенных данных о составе выделяемой жидкости. В зависимости от особенностей состава семенной жидкости меняется и способ оплодотворения.
Полиспермия и моноспермия – типы проникновения сперматозоидов в яйцеклетку.
Как проходит диагностирование полиспермии?
Начинается диагностика с анализа спермы (спермограммы), который нужно сдавать после полового воздержания и отказа от употребления в течение 2-3 дней спиртных напитков и курения. Если первая спермограмма показала полиспермию, анализ повторяется через 1-2 недели. Диагноз ставится только на основании нескольких общих анализов спермы, которые имеют такие характеристики:
- объем: более 8 мл;
- консистенция: жидкая;
- время разжижения: может быть нормальным (10-40 минут), может быть сниженным (менее 10 минут);
- цвет: опаловый, белый;
- pH: 7,2-7,8;
- количество сперматозоидов: более 250 миллионов в миллилитре;
- спермагглютинация: отсутствует;
- эритроциты: не обнаружено;
- макрофаги: не обнаружено;
- лейкоциты: менее 1 миллиона в миллилитре;
- сперматозоиды: активных – 25% и более, слабоактивных – 50% или чуть больше, неподвижных – ? или меньше.
Далее врачу необходимо разобраться, почему развилась данная патология. Для этого:
- производится прощупывание простаты и органов мошонки;
- сдаются общий анализ крови (он покажет, есть ли в организме воспаление) и мочи;
- определяется уровень тестостерона и других андрогенов в венозной крови;
- проводится ультразвуковая диагностика (желательно через прямую кишку, для чего нужна подготовка) простаты и семенных пузырьков;
- УЗИ мошоночных органов проводится без предварительной подготовки.