Использование альфа адреноблокаторов при простатите: описание препаратов

Эффективность применения при простатите

Адреноблокаторы (от слова «адреналин») – препараты, блокирующие адреналиновые рецепторы, в результате чего они перестают воспринимать сигналы нервной системы. При лечении простатита назначают селективные (избирательного действия) альфа-адреноблокаторы (α-адреноблокаторы), воздействующие на α1-адренорецепторы. Именно они находятся в гладкомышечных тканях, которыми образованы стенки вен и артерий, мочевого пузыря, простаты.

Основные сведения о фармакологических свойствах альфа-адреноблокаторов (фентоламин, доксазозин, празозин, тамсулозин)

При блокировке α1-адренорецепторов сосуды и органы расслабляются, лекарственные препараты легче проникают в ткани, благодаря чему устраняются или облегчаются следующие симптомы простатита:

1. Затрудненное мочеиспускание, ложные позывы.
2. Жжение и ломота в паху.
3. Боли при эякуляции.
4. Ухудшение эрекции.

Назначение альфа-адреноблокаторов целесообразно при хроническом простатите. При острой форме симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами.

Популярные ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Лекарственные препараты этой группы воздействуют на саму опухоль, ингибируя (останавливая) ее рост. Действующее вещество препятствует синтезу дигидротестерона, который стимулирует рост новообразования.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы бывают синтетические и растительные. Синтетические препараты реже вызывают индивидуальную непереносимость и показывают более высокую эффективность. Но растительные препараты создают меньше нагрузки на органы выделительной системы и на печень. Подбор типа препарата осуществляется лечащим врачом на основании осмотра пациента.

Среди наиболее популярных препаратов на основе ингибиторов 5-альфа-редуктазы можно выделить такие:

• Финастерид;
• Таденан;
• Трианол;
• Мепартрицин;
• Леворин;
• Роверон;
• Парапростин;
• Балометан;
• Аводарт;
• Проскар.

Важно! Наиболее высокую эффективность показывают комбинированные препараты, которые объединяют в себе терапевтический эффект от альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Такие лекарственные средства действуют быстрее и их использование дает меньше побочных эффектов. Лечащий врач определяет необходимость использования комбинированного средства.

Препараты

Список препаратов, относящихся к селективным α1-адреноблокаторам:

• Доксазозин: «Кардура», «Камирен», «Артезин», «Урокард»;
• Альфузозин: «Алфупрост», «Дальфаз»;
• Празозин: «Польпрессин»;
• Силодозин: «Урорек»;
• Тамсулозин: «Профлосин», «Омник» (подробнее о лечении простатита «Омником»), «Фокусин», «Гиперпрост», «Омсулозин», «Тулозин»;
• Теразозин: «Сегетис», «Тернам».

Для лечения простатита чаще всего прописывают средства на основе тамсулозина. Препараты избирательно расслабляют гладкую мускулатуру простатической части уретры, предстательной железы, шейки мочевого пузыря. На сократительную способность сосудов тамсулозин влияет незначительно, поэтому на артериальном давлении его прием не сказывается. Результаты в виде облегчения симптоматики простатита у 50% пациентов заметны уже через пять дней. Через две недели дискомфортные ощущения обычно устраняются полностью.

Помогают ли вам препараты группы альфа-адреноблокаторов?

Классификация лекарств

Альфа-адреноблокаторы (ААБ), это группа препаратов, которые позволяют частично либо полностью блокировать в организме работу рецепторов, взаимодействующих с адреналином и норадреналином. В результате этого происходит снижение активности работы симпатической нервной системы.

Все ААБ разделяются на 2 группы:

• неселективные, воздействующие на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы;
• селективные, воздействующие на альфа-1 адренорецепторы.

При использовании неселективные ААБ полностью блокируют работу рецепторов, а селективные — частично.

Основными показаниями к применению селективных альфа-адреноблокаторов при простатите является нарушение оттока мочи. Также препараты этого типа используются при таких патологиях:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность в начальной стадии развития;
• аденома и доброкачественная гиперплазия простаты, сопровождающаяся проблемами с мочеиспусканием.

Побочные действия

На фоне лечения селективными α1-адреноблокаторами могут возникать следующие побочные реакции:

1. Учащенное сердцебиение, головокружение.
2. Головная боль.
3. Ретроградная эякуляция из-за сильного расслабления сфинктеров уретры и мочевого пузыря.

На заброс спермы в мочевой пузырь жалуются многие мужчины, которым прописывали препарат «Омник». Причем эффект возникает сразу после первой таблетки. Некоторые отмечают появление болей в животе (по бокам) и резей в уретре (дискомфорт из-за выходящей с мочой спермы). Ретроградная эякуляция возникает реже при замене «Омника» на «Фокусин», но и результат выражен слабее. После отмены препаратов процесс семяизвержения нормализуется.

После первого приема α1-адреноблокаторов может проявиться «эффект первой дозы» − сильная слабость вплоть до обморока, продолжающаяся около часа. Снизить риск такой реакции можно постепенным введением в терапевтический курс: начинать прием с 1 мг на ночь и медленно увеличивать дозировку до нормативной.

Состав и свойства альфа-адреноблокаторов

Мужчинам, у которых был диагностирован простатит, рекомендуется пить лекарства с альфузозином. Активные компоненты таких средств оказывают селективное воздействие на альфа-адренорецепторы.

Препараты способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры. Такие средства применяют для облегчения мочеиспускания.

У пациентов, которые принимают альфа-блокаторы, улучшаются функции органов мочеполовой системы. Благодаря восстановлению нормального мочеиспускания становятся менее выраженными проблемы со сном.

Противопоказания

Основные противопоказания к назначению α1-адреноблокаторов:

• Брадикардия (аритмия, замедление пульса);
• Атеросклероз;

• Пониженное давление;
• Тахикардия (учащенный пульс).

Одновременно принимать сразу несколько видов α-адреноблокаторов нельзя. Это приведет к усилению негативных реакций на фоне отсутствия эффекта.

Список препаратов группы альфа-блокаторы

Сегодня некоторые альфа-блокаторы сняты с производства, остались современные препараты последнего поколения, имеющие минимальное количество побочных эффектов. Доксазозин – основное действующее вещество, используемое в таблетках от гипертонии, применяемых 1 раз в сутки:

Также в продаже имеется Польпрессин, в основе которого значится празозин. Пить лекарство необходимо от 2-х до 3-х раз в день.

Медикаменты широко распространены при купировании острых приступов и продолжительного курса лечения. Бросать пить таблетки резко нельзя – это может привести к нарушению деятельности сердца и сосудов, вызвать синдром отмены, осложнением которого порой становится гипертонический криз. Если есть сопутствующая стенокардия, повышается риск усиления ангиальных эпизодов.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в 4 мг. Курс терапии – 3 месяца.

• сонливость, головная боль, астения (слабость);
• ринит, формирование периферических отеков;
• тошнота, рвота, диарея;
• крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания — аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром течении болезни показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острых проявлений.

Осложнения и особенности лечения

ААБ при аденоме простаты способны вызывать осложнения. Обычно это связано с механизмом воздействия этих препаратов. При терапии этими средствами происходит блокада рецепторов, располагающихся во многих внутренних органах.

В качестве осложнений можно выделить скачки артериального давления, что может быть опасно для людей, страдающих гипо- и гипертонией и брадикардией, нарушением сердечного ритма.

Человека, принимающего блокаторы на постоянной основе могут мучить головные боли и головокружения различной степени выраженности. У мужчины, принимающего такие препараты для лечения аденомы, может часто меняться настроение, он будет быстрее уставать и испытывать повышенную сонливость. Нередки и приступы нехватки воздуха. Могут начаться проблемы с эякуляцией.

Часто осложнения возникают на фоне неправильного приёма. Эффективность терапии при этом снижается.

Альфа блокаторы для лечения аденомы простаты зачастую назначают при проблемах с мочеиспусканием. Действительно, препараты способны восстановить функцию выведения мочи из организма. Но в сочетании с диуретиками эти средства часто провоцируют сильное снижение артериального давления. При этом проявляются и другие побочные эффекты. Поэтому при терапии альфа-блокаторами мочегонные средства противопоказаны.

Гипертоники должны обязательно проконсультироваться с врачом по поводу приёма таблеток от гипертонии и ААБ.

В начале приема альфа 1 адреноблокаторы при простатите нередко провоцируют проявление эффекта первой дозы – ортостатическую гипотензию. Избежать этого можно, если начинать приём с самой минимальной дозы.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все альфа-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по 1/2 таблетки (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. В этом случае нивелируется эффект от обоих.

• слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
• тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
• сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
• зуд и сыпь на коже.

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная или печеночная недостаточность;
• приступы гипотензии в анамнезе.

Лекарство относится к неселективным средствам и требует постепенного увеличения суточной дозировки. Количество активного вещества во время первого приема не должно превышать 1 мг. Постепенно дозу увеличивают до 10 мг при поддерживающей терапии и до 20 мг – во время лечения воспаления предстательной железы. Первые результаты ощущаются через 14 дней после начала курса. Для достижения устойчивого клинического эффекта требуется 1-1,5 месяца.

Теразозин выпускается в виде таблеток. Пить их рекомендуется вечером перед сном. Это позволит снизить вероятность развития побочных действий.

• астения;
• ухудшение зрения;
• отечность слизистых оболочек органов дыхания;
• нарушения половой функции.

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная или печеночная недостаточность;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Альтернативные методы лечения

Альфа -адреноблокаторы при простатите можно применять в комбинации со средствами натурального происхождения. Такие лекарства позволяют нормализовать мочеиспускание.

К препаратам растительного происхождения следует отнести:

• «Тыквеол»;
• «Афала»;
• «Просталамин»;
• «Простагут».

Присутствующие в составе соответствующих средств компоненты позволяют улучшить кровоснабжение органов малого таза. Лекарства обеспечивают выраженный мочегонный эффект. При приёме соответствующих медикаментов происходит уменьшение воспалительного процесса, снижается давление на мочевой пузырь.

При применении альфа-блокаторов при лечении воспаления предстательной железы представителю сильного пола рекомендуется правильно питаться. Показано и регулярное выполнение физических упражнений, регулярные прогулки на свежем воздухе. Мужчине следует хорошо высыпаться, избегать излишнего перенапряжения.

Народная медицина

Чтобы альфа-блокаторы для лечения аденомы простаты были более эффективными, применяют разнообразные народные средства. Особенно полезны отвары лекарственных растений, наделённых противовоспалительными и мочегонными свойствами.

При наличии проблем с мочеиспусканием можно воспользоваться перечисленными ниже рецептами:

1. В отдельную ёмкость насыпают по 1 чайной ложке свежей травы петрушки и укропа. Указанные ингредиенты заливают 300 мл кипящей воды. Средство необходимо настаивать не менее 25 минут. После этого напиток процеживают. Полученный настой употребляют на протяжении дня, предварительно разделив его количество на несколько приёмов.
2. В термос насыпают по 1 чайной ложке ромашки, крапивы и шалфея. После этого в травяную смесь нужно добавить 500 мл горячей воды. Средство рекомендуется настаивать не менее 8 часов. После этого настой фильтруют и принимают вместо обыкновенного чая в течение дня.
3. Горячие ванны с лекарственными настоями или отварами дубовой коры, календулы или ромашки. При наличии проблем с мочеиспусканием подобные ванны принимают с периодичностью раз в 3 дня. Средняя продолжительность процедуры составляет 30 дней. При этом уровень воды в ванной должен быть не выше пупка.
4. Смешивают по 10 граммов болиголова и травы чистотела. Полученную травяную смесь заливают 100 мл качественной водки. Средство настаивают в тёмном помещении в течение 10 суток. По прошествии указанного времени напиток фильтруют. Лекарственную настойку принимают по определённой схеме. В первый день нужно разбавить 1 каплю средства 50 мл воды. Каждый день рекомендованную дозировку увеличивают на 1 каплю. После того как количество капель достигнет 30, дозировку нужно уменьшить. Средняя продолжительность лечения составляет 60 дней.