Определение клеток сперматогенеза и их норма в анализе

Особенности формирования сперматозоидов

Сперматогенезом является процесс формирования мужских половых клеток. Они развиваются под воздействием гормонов головного мозга (гипофиза) и яичка из определённых клеток – это и есть клетки сперматогенеза.

Формирование сперматозоидов проходит постоянно и активно, начиная примерно с 11-12 лет (начало полового созревания), длится всю жизнь до преклонных лет.

В этом процессе участвуют клетки правильной круглой формы с плотной цитоплазмой. Величина их может быть различна, но это пока незрелые сперматозоиды.

В клетке чётко просматривается одно или сразу несколько ядер также правильной круглой формы. Вот из них впоследствии и будут образованы сперматозоиды – самые важные мужские половые клетки.

Процесс образования сперматозоидов состоит их нескольких стадий, но всё начинается с головного мозга. Именно там, в гипоталамусе вырабатывается специальный гормон, который стимулирует работу ещё одного отдела головного мозга – гипофиза.

В нём начинают выделяться другие гормоны, оказывающие действие уже непосредственно на яички. Теперь уже в них осуществляется выработка тестостерона. Когда достигается количественная норма, в гипофиз будет послан сигнал о готовности организма.

Для мужчин начало полового созревания имеет огромное значение. Если подросток в это время начинает курить, увлекаться алкоголем, наркотическими веществами, то ход естественного развития сперматозоидов нарушается не только в половых органах, но и на уровне мозга, где вырабатываются гормоны.

Норма сперматогенеза — 75 дней, за это время половые клетки должны полностью сформироваться, созреть, подготовиться к оплодотворению. В сутки формируется примерно 200 миллионов сперматозоидов.

Они образуются в семенных канальцах, имеющих протяжённость до 400 метров. Проходя долгий путь, клетки постепенно развиваются, сохраняя индивидуальный набор хромосом отца. Уже зрелые сперматозоиды собираются в эпидидимисе – это специальное образование, находящиеся сзади яичка. Там они будут сохраняться до эякуляции.

Стадии формирования, роста, размножения и созревания

1. Период размножения — на данном этапе формируются первичные сперматогонии, идет их активное деление, мейоз. В частности, для мужчин она характерна образованием 2 видов клеток — первые продолжают активно делиться, а вторые переходят на стадию роста. Продолжительность данного этапа — 22 суток.
2. Далее идет рост спермогониев, активная подготовка ядра к последующему делению и сближению парных хромосом, увеличение последних в своем количестве. Как следствие — уже сформированы сперматоциты 1-го порядка.
3. Созревание, когда сперматоциты 1-го порядка проходят этап деления, образование сперматоциты 2-го порядка. Именно последние и проходят вторую стадию мейоза, образуя в итоге 4 сперматиды, имеющие свой набор хромосом половозрелой клетки, она растет и увеличивается в размере.
4. Завершает все формирование — протекает объединение всех сперматид около основного отростка, принимая в самом начале округлую, после форму груши. По завершению формирования — сперматозоид будет выходить из стенок канальцев.

Возможные нарушения в сперматогенезе

Процедура формирования мужских половых клеток регулируется гормонами. Сбой сперматогенеза не имеет внешних признаков. Обнаружить перебои в процессе созревания сперматозоидов можно только при проведении исследования, например, по причине бесплодия.

Факторы, отрицательно влияющие на формирование качественной спермы:

• Продолжительный перегрев области паха. Не следует увлекаться посещением саун, парных, горячими процедурами.
• Облегающее нижнее бельё, которое провоцирует нарушение кровоснабжения половых органов.
• Болезни, ведущие к бесплодию, например, эпидемический паротит (свинка), варикоцеле, половые инфекции, опухоли головного мозга.
• Влияние радиации. Излучение отрицательно воздействует на развитие сперматозоидов. Есть предположение о негативном влиянии волн мобильных телефонов при постоянном ношении их возле паховой области.
• Неправильный образ жизни — вредные привычки, несбалансированное питание, сидячая работа, постоянное недосыпание, депрессии и стрессы.

Все эти факторы снижают выработку качественной спермы, провоцируют появление отклонений. Негативно сказывается на здоровье хроническое течение заболеваний, особенно вирусного происхождения, а также длительные воспалительные процессы.

Для нормального сперматогенеза лучшей температурой является показатель на 2 градуса ниже, чем температура тела. Вот почему мошонка с яичками вынесена за пределы туловища. Повышенная температура препятствует образованию качественных половых клеток, а также убивает все, находящиеся в запасе.

Если повышение температуры является временным явлением, то процесс сперматогенеза восстановится. При регулярном перегревании есть риск возникновения бесплодия. Низкая температура тоже негативно влияет на развитие сперматозоидов, но хранящиеся запасы не уничтожает.

Препараты для улучшения сперматогенеза

Когда говорят об улучшении сперматогенеза, это обычно означает, что не в порядке именно конечные клетки – созревшие сперматозоиды. Что может случиться со сперматозоидами? Они могут быть нежизнеспособными или их концентрация в сперме может быть слишком мала для зачатия. Сперматозоиды могут быть малоподвижными, иметь неправильное строение. А ДНК в них может быть нарушена.

Что же может повлиять на процесс формирования сперматозоидов?

Для нормального сперматогенеза температура в мошонке должна быть 35 оС. Именно она является оптимальной для развития сперматозоидов. Поэтому перегревание или переохлаждение сильно вредит сперматозоидам. Например, при перегреве образуются малоподвижные сперматозоиды.

Хронические заболевания, не выявленные заболевания (например, варикоцеле), скрытые воспаления, возраст старше 35 лет, нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, курение – все это влияет на протекание процессов сперматогенеза. И на сами образующиеся в итоге сперматозоиды.

Поэтому для того, чтобы максимально улучшить качество сперматозоидов, нужно не только отказаться от нездорового образа жизни и вылечить заболевания, но и принимать витамины и минералы, которые необходимы для процессов сперматогенеза.

Витамин Е влияет на подвижность, строение, количество сперматозоидов. Защищает созревающие клетки от свободных радикалов.

Цинк необходим для синтеза гормонов, участвующих в сперматогенезе, то есть для фолликулостимулирующего гормона и тестостерона.

Вместе витамин Е и цинк помогают справиться с оксидативным стрессом, негативно влияющим на незрелые половые клетки. Особенно это важно для мужчин старше 35.

Фолиевая кислота нужна, чтобы сперматозоид мог правильно развиваться, имел правильное строение и нормальный размер. Прием фолиевой кислоты достоверно снижает количество дефектных сперматозоидов.

В препарате Сперотон содержатся не только эти вещества, но и L-карнитин, улучшающий подвижность сперматозоидов.

Для того, чтобы улучшить результаты сперматогенеза, витамины и минералы следует принимать минимум 70 дней – именно столько времени требуется для того, чтобы созрели новые сперматозоиды.

Поэтому подготовка к зачатию должна начинаться за несколько месяцев.

Специальное исследование — спермограмма

Качество сперматогенеза возможно оценить по спермограмме – это специальный анализ эякулята под микроскопом. Такой метод не самый точный, потому что состав спермы может меняться в зависимости от разных факторов.

Даже незначительное раздражение перед сдачей анализа может отразиться на результатах. Но спермограмма может показать начальную стадию заболевания, когда другие симптомы ещё не проявляются.

Обычно вместе со спермограммой назначают другие анализы. Такие исследования проводятся с целью выяснения причин бесплодия, а также выявления патологических процессов в мужском организме, которые могут проявляться воспалением или гормональными сбоями.

При плохих результатах обследования спермы надо будет искать причину отклонений. Назначаются:

• консультация уролога-андролога;
• анализы на заболевания, передаваемые половым путём;
• исследование предстательной железы для исключения простатита;
• обследование яичек и придатков на предмет воспаления;
• анализы на содержание половых гормонов.

Делать выводы надо только на основании нескольких разных исследований. Всемирная организация здравоохранения считает, что спермограмма только на 50% подтверждает фертильность, то есть способность к оплодотворению мужчины.

Что такое плохая спермограмма?

Спермограмму проводят в тех случаях, когда супружеская пара длительное время не имеет детей, а также при отсутствии бесплодия и прочих нарушений у жены. Анализ позволяет выявить этиологию патологии и определить состав спермы. Обязательно подсчитывают количество здоровых сперматозоидов, изучают сперматогенез. Плохой спермограмма считается в том случае, если показатели не соответствуют критериям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).
Анализ рассматривает следующее:

• количество и цвет спермы;
• численность и подвижность сперматозоидов;
• вязкость и рН-кислотность;
• процентное соотношение клеток округленного характера;
• степень разжижения;
• наличие лейкоцитов и эритроцитов;
• состояние микрофлоры.

Критерии плохой спермограммы:

1. Мало спермы свидетельствует о нарушениях в работе яичек. Такое происходит на фоне перенесенных или существующих патологий половой сферы воспалительного типа, а также после травмирования.
2. Плохая подвижность сперматозоидов, их недостаток при нормальных объемах спермы. Причина может крыться в генетике, гормональном дисбалансе или в заболеваниях мочеполовой системы.
3. Полная неподвижность возникает при злоупотреблении вредными привычками, наличии наследственных, гормональных или иммунных патологий, после облучения.

Диагноз, который может быть поставлен:

• гемоспермия – наличие эритроцитов;
• астенозооспермия – нарушенная подвижность;
• акинозооспермия – полная неподвижность;
• лейкоцитоспермия – избыток лейкоцитов;
• нормозооспермия – отклонения незначительные;
• некрозооспермия – малое количество живых спермиев;
• азооспермия – полное отсутствие «живчиков»;
• криптозооспермия – единичное число сперматозоидов.

Ухудшение сперматогенеза можно наблюдать под воздействием следующих негативных факторов на организм мужчины:

• прием лекарственных препаратов, которые имеют сильнодействующий характер. Дополнительно они могут негативным образом повлиять на работу эндокринной системы, участвующей в образовании необходимого количества тестостерона;
• медикаменты, которые используются для устранения симптомов аллергии;
• мужчина находится долгий период времени в состоянии стресса. Это приводит к выработке кортикоидных гормонов, которые отличаются сильным антиандрогенным эффектом;
• попадание вместе с продуктами питания фталатов, которые используются для производства пластиковых бутылок и выделяются во время порчи;
• химические препараты, которые добавляются в порошки и средства для мытья
• наличие большого количества консервантов, стабилизаторов в еде.

Для того чтобы приняться за восстановление необходимых для зачатия показателей спермы, необходимо выявить основные причины нарушения. Врачи рекомендуют сдать спермограмму, которая в развернутом виде покажет анализ основных характеристик семенной жидкости мужчины. Также с ее помощью можно выявить основные причины бесплодия и определиться с дальнейшим курсом лечения.

Улучшения сперматогенеза можно добиться посредством использования лекарственных препаратов, а также употребляя как можно чаще некоторые продукты питания. Их действие должно быть направлено на улучшение количества и качества сперматозоидов. Таким образом, можно добиться осуществления оплодотворения естественным путем. Если курс лечения не дал положительных результатов, то мужчине советуют прибегнуть к методике ЭКО или ИКСИ.

Правильная подготовка к обследованию

Надо правильно готовиться к сдаче спермы, чтобы результаты анализа были достоверными. Есть определённые рекомендации:

• воздержание от половых контактов до 5 суток (не более);
• отказ от крепкого чая, кофе, спиртных напитков (даже пива) до 5 суток;
• отказ от лекарственных средств (особенно успокоительных и снотворных), при невозможности отказа от жизненно важных препаратов надо поставить в известность персонал лаборатории;
• после приёма антибиотиков должно пройти 7 дней;
• запрет на посещение бани, сауны, принятие горячих ванн. Нельзя посещать солярии, загорать на активном солнце.

Сдаётся сперма путём мастурбации. Лучше это делать в лаборатории, где для этого выделяется специальное помещение, ведь проводить анализ надо на свежем материале.

Совет! При транспортировке спермы в лабораторию очень важно сохранять её в температуре человеческого тела. Для удобства надо вылить её в ёмкость, закрыть и поместить подмышку. Так можно доставить в лабораторию, не расплескав и не охладив. Презерватив использовать нельзя, потому что смазка будет влиять на показатели анализа.

Состав спермы очень чувствителен к разным изменениям. Влияют психологическое состояние, настроение, даже продукты, съеденные за несколько дней до анализа. В ходе многочисленных анализов установлено, что если мужчина боится беременности партнёрши, то количество сперматозоидов заметно сокращается.

Для достоверности результатов надо собирать всю выделившуюся сперму, потому что даже количество образовавшегося эякулята за 1 раз имеет диагностическое значение. Причём, самыми важными будут первые несколько капель, именно там сосредоточено больше всего сперматозоидов.

Причины плохого сперматогенеза

Выделяют различные способы улучшения качества спермы и увеличения количества активных, подвижных спермиев. Но любое лечение требует предварительного обследования, поскольку только оно способно помочь определить конечную схему терапии в зависимости от конкретного нарушения, ставшего причиной ухудшения спермограммы.

Если качество эякулята у мужчины снизилось из-за инфицирования или венерических заболеваний, то назначают антибиотики широкого спектра действия. Препарат подбирают в зависимости от результатов бактериологического посева, анализа крови, бактериологического исследования спермы.

Если данные спермограммы показывают наличие макрофагов, лейкоцитов, то проводят урологическое обследование. Его целью является обнаружение патологий семенных пузырьков, предстательной железы. В таком случае терапия зависит от конкретного диагноза.

Когда анализ крови на уровень гормонов выявляет определенные отклонения, пациенту назначают консультацию у эндокринолога. В этом случае лечение проводят гормональными препаратами, которые нормализуют гормональный фон. Обычно подобных действий достаточно, чтобы улучшить качество спермы.

Если не выявлены представленные выше проблемы, то мужчине назначают МАР-тест и исследование эякулята с фрагментацией ДНК. МАР-тест позволяет установить иммунный фактор бесплодия. В таком случае организм мужчины вырабатывает антитела к сперматозоидам, в результате чего под их влиянием погибают здоровые и морфологически нормальные клетки. Фрагментация ДНК необходима для оценки генетической составляющей эякулята.

Чтобы улучшить спермограмму при плохих анализах, необходимо откорректировать рацион питания. Потому что существует ряд продуктов, которые восстанавливают состав спермы:

• Чеснок – он содержит большой процент селена, который уберегает семя он различных негативных факторов. Находящийся в чесноке витамин В6, формирует иммунитет, улучшает кровоток и распределяет гормоны. Данный продукт положительно влияет на эрекцию.
• Орехи содержат цинк, который приводит к выделению основного полового гормона (тестостерона). Также этот элемент можно найти и в морепродуктах (устрицах).
• Банан и яблоко. Улучшает качество семенной жидкости и регулирует показатели гормонов.
• Авокадо. Его рекомендовано принимать при неактивных сперматозоидах. Полезные вещества продукта ускоряют процесс проникания в яйцеклетку.
• Тыквенные семена нормализуют кровообращение в мочеполовой системе и вырабатывают тестостерон.
• Натуральный гранатовый сок способствует улучшению эрекции и увеличению возбуждения.
• Рыба нежирных сортов – окунь, форель, щука, лещ и хек. В рыбной продукции много белков и минералов.
• Из мяса лучше всего выбрать кролика, говядину, курицу и телятину. Рекомендовано употреблять в варенном или пареном виде. Допускается запекать в духовом шкафу с минимальным содержанием растительного масла. Основной компонент, который улучшает сперматогенез – белок.
• Из кисломолочных продуктов для улучшения спермы подойдет сыр, творог и молоко с низкой жирностью.
• Отварные куриные яйца. В них содержится белок, который положительно влияет на активность сперматозоидов. Но частое употребление данного продукта может повысить холестерин.
• Включите в свой рацион финики, петрушку, мед, сельдерей, курагу.
• Из круп выберите рис, пшено, чечевицу и гречку.

Предлагаем ознакомиться: Упражнения для увеличения члена — комплекс для удлинения пениса

Указанной взаимосвязи может и не существовать. Случается, что пациентов стопроцентно устраивает их собственная интимная жизнь, но их мучает бесплодие в тяжелой форме.

Но время от времени понижение репродуктивной функции у мужчин, связанной с нарушением потенции, бывают связанными между собой. Есть заболевания, приводящие к возможным последствиям снижения показателей нормального уровня сперматогенеза, что относится и к состоянию потенции. Иной возможностью является сниженная фертильность, которая возникает при плохой эякуляции или забрасывании эякулята в мочевой пузырь.

Если болезнь связана с плохим качеством спермы, то «виагра» и подобные лекарства являются бессильными. Напротив, лекарственные препараты, которые способствуют улучшению мужской потенции, бывают необходимыми в особых случаях, если бесплодие связано с нарушением потенции. Обычно данные препараты позволяют страдающим бесплодием из-за различных проблем, связанных с сексуальной жизнью, вылечиться.

Оказывает ли влияние размер мужского полового члена на улучшение сперматогенеза мужчины? Обычные размеры полового члена не оказывают влияния на фертильность мужского организма. Если же половой член мужчины очень маленький, то сперматозоиды большей частью в процессе эякуляции не могут достичь шейки матки, что может уменьшить их шансы на встречу с женской яйцеклеткой.

Но эта неувязка может быть решена так: после занятия сексом женщина сразу должна улечься на спину, подсунув что-либо мягкое (может быть, подушку или одеяло) себе под копчик. Данная поза может содействовать стеканию семени в шейку матки. Обычные размеры мужских половых желез, яичек иногда могут быть нарушенными, что указывает на наличие патологий, являющихся врожденными.

Как количество половых контактов оказывает влияние на возможное зачатие? Такое воздействие отслеживается достаточно верно. Наибольшие возможности имеются у здоровых пар. При этом они занимаются сексом около 4-5 раз за неделю. Неоднократные сексуальные контакты несколько дней подряд не всегда содействуют улучшению фертильности партнера, мешая нормальному сперматогенезу.

Поскольку содержание сперматозоидов в сперме снижается, как и возможность забеременеть. Но если брачная пара не больна, то выбрать более удачный график для половых контактов ей намного легче. Выработка достаточного количества здоровых сперматозоидов для успешного зачатия здорового ребенка является характерной для здоровых мужчин.

Каким образом мастурбация может оказывать влияние на уровень фертильности? При мастурбации не понижается уровень фертильности у мужчин, ведь в данном случае ее необходимо расценить в качестве полового акта. Мастурбация у мужчин в период длительного воздержания от половых контактов полезна, поскольку она дает возможность не допустить явления, связанные с застоем, служа при этом для профилактики простатита.

С годами организм у мужчин подвергается гормональным трансформациям, при котором процессы, изменяющие секрецию желез, вырабатываемую половыми органами, понижают уровень сперматогенеза. Отражение воздействия условий внешней среды на организм не лучшим образом может оказывать влияние на фертильность. Но если мужчина следит за состоянием своего организма, ведя здоровый образ жизни, то его фертильность способна сохраняться до самого преклонного возраста.

Сперма мужчин, которые старше по возрасту, содержит наибольшее число клеток, имеющих разорванную цепь ДНК, чем семя юных мужчин. Оплодотворение мужчиной в возрасте может приводить к различным генетическим аномалиям при зачатии плода и более частым выкидышам. Это характерно и для женщин, которые намного моложе супруга. Но и в сперме старого партнера есть нормальные сперматозоиды, которые способны к оплодотворению.

Когда возникает необходимость сделать спермограмму? Возможность юной здоровой пары к зачатию и вынашиванию ребенка на протяжении 3 месяцев может составлять около 75%. Возможность наступления зачатия ребенка без использования контрацептивов в первый год сексуальной жизни является равной 90%. Отсутствие признаков беременности является важным поводом, который заставляет задуматься об анализе спермограммы, по результатам которой медик сможет выяснить, что количество сперматозоидов в семенной жидкости недостаточно.

Решение проблемы, связанной с бесплодием, затрудняется тем, что обращение к специалистам связано с уязвленным самолюбием. Когда пары годами продолжают лечиться от бесплодия, то обращаются к медикам чаще сами женщины, а их половым партнерам даже не может прийти на ум, что все проблемы связаны с состоянием спермы. Это может только снизить шансы на исцеление. Поэтому проходить обследование должны два супруга одновременно.

Рекомендации по улучшению сперматогенеза являются общими для тех, кто планирует отцовство. Для улучшения сперматогенеза необходимо, чтобы вредные условия среды, связанные с производством или с бытом, были устранены. Только так можно лечить все болезни, оказывающие наибольшее влияние на фертильность организма.

Эти советы используют для профилактики. Их соблюдают даже тогда, когда отсутствуют жалобы на снижение фертильности и сперматогенеза. Кроме вышеизложенных действий, необходимо исследовать предпосылки, которые связаны с мужским бесплодием. С этой целью проводят обследование, в результате которого специалист узнает о том, подвергались ли яички мужчины травмам и были ли у него болезни, приводящие к бесплодию.

Предлагаем ознакомиться: ПОЛЬЗА И ВРЕД УКРОПА ДЛЯ МУЖЧИН

Может быть, потребуется сдача анализов крови на гормоны, прохождение УЗИ предстательной железы или яичек и т.д. Когда устранена предпосылка бесплодия, необходимо переждать около 2-3 месяцев, чтобы спермограмма была сделана повторно. Время от времени для зачатия бывает довольно избавления от различных привычек, которые являются вредными для репродуктивной системы организма мужчины.

Нормативные показатели

Норма содержания клеток сперматогенеза – не больше 2%. У врачей нет единого мнения по поводу количественного состава спермы. Некоторые специалисты говорят, что увеличение числа клеток сперматогенеза указывает на какие-то нарушения в созревании спермы.

Но не все врачи согласны с такими заключениями, поэтому для постановки точного диагноза надо проходить несколько разных обследований.

В ряде лабораторий для проведения анализа эякулята используют специальные приборы – спермоанализаторы, так как на результаты спермограммы большое влияние оказывает квалификация лаборанта.

Но анализ, выполненный на аппарате, должен обязательно дублироваться другими исследованиями. Дело в том, что прибор может не учитывать некоторые особенности, например, часто путает головку сперматозоида с мелкими лейкоцитами.

Важно! Норма в анализах спермы очень условна, она имеет индивидуальные отклонения. Показатели на спермограмме значительно меняются через какое-то время. Вот поэтому не надо предаваться панике при не очень хороших показателях в анализах. По данным Всемирной организации здравоохранения, мужчина может иметь детей, если анализы показывают всего 4% нормальных сперматозоидов.

Для более точных результатов анализ спермы сдаётся 2 раза с перерывом в 2 недели. При значительных различиях в показаниях анализ сдают третий раз.

Оценить качество процесса сперматогенеза, состояние спермы, способность к зачатию может только специалист-репродуктолог на основе данных нескольких исследований. Например, дополнительно можно пройти обследование на антиспермальные антитела (сдают мужчины и женщины).

Гаметогенез

Гаметогенез представляет собой процесс формирования половых клеток, протекающий в половых у мужчин и женщин железах — гонадах. Если говорить о течении гаметогенеза в женском организме — он сведен к выработке яйцеклетки и называется овогенезом. У мужчин он сведен к выработке сперматозоидов — соответственно речь идет о сперматогенезе, протекающем под регулярным влиянием гормонального фона.

Каждая половая клетка у мужчины и женщины проходит этап деления, в частности мейоз и формирования ее структуры — у кого-то она начинается на стадии внутриутробного развития, в частности у женщин, либо после появления на свет, как у мужчин.

Повышенное количество клеток сперматогенеза

Если норма содержания таких клеток сильно превышена, например, общее количество составляет более 5 млн. на мл, то есть вероятность патологии. Такие превышения говорят о нарушении в ходе формирования сперматозоидов.

Из-за этого у половых клеток могут быть деформации в строении. Сперматозоиды могут иметь два жгутика или не иметь его совсем, возможна двойная головка. Такие половые клетки не способны к оплодотворению, так как не могут активно двигаться.

В некоторых случаях клетки сперматогенеза могут отсутствовать в эякуляте, это указывает на возможную причину мужского бесплодия. При таких показателях мужчине назначается специальное лечение.

Оно направлено на стабилизацию процесса сперматогенеза, это добивается приёмом гормональные препаратов, изменением образа жизни.

Показатели количества и видов клеток в анализах

Что такое клетки сперматогенеза, мы разобрались. Теперь пришла очередь изучить нормируемые показатели по этим элементам. Для начала отметим, что все клетки спермы, не имеющие жгутиков, называются круглыми. То есть это все остальные клеточные элементы, которые не относятся к числу сперматозоидов. Такое название они получили за то, что даже под микроскопом отличить обычные лейкоциты от незрелых клеточных элементов сперматогенеза невозможно.

Важно! К круглым клеткам спермы не причисляют эритроциты и эпителиальные клеточные элементы.

Если в эякуляте оценивают клетки сперматогенеза, норма точно не определена. ВОЗ предлагает нормируемый показатель в 5 млн. единиц на один миллилитр. Предполагается, что если это значение превышено, то в эякуляте одновременно повышено и содержание лейкоцитов. Впоследствии эту норму отменили, поскольку этот показатель бывает повышен не из-за содержания лейкоцитов, а по причине повышенного содержания предшественников спермиев.

Внимание! Норма по клеточным элементам сперматогенеза составляет 2-50 млн. единиц на один миллилитр.

Способы улучшения качества спермы

Качественный состав эякулята будет улучшаться после лечения имеющихся заболеваний. Но повысить качество спермы можно, соблюдая некоторые правила:

Соблюдение режима температур

Яички не случайно выведены из организма, так они находятся в более благоприятной среде, чем в тепле брюшной полости. При нагревании значительно понижается двигательная активность сперматозоидов, образуются неправильные формы.

Частые посещения парных, джакузи, горячих ванн приводят к ухудшению качества эякулята. Закаливание, принятие контрастного душа, обливание холодной водой помогают улучшить образование мужских половых клеток.

Тесная, облегающая одежда из синтетических материалов тоже способствует перегреванию паховой области. Нижнее бельё должно быть из натуральных тканей, пропускающих воздух. Не следует носить тесные джинсы, которые к тому же нарушают кровоснабжение половых органов.

Стабильная половая жизнь

Интимные отношения не должны иметь длительные перерывы, это приведёт к уменьшению активности сперматозоидов. Но слишком частый ритм сексуальной жизни снижает количество половых клеток в сперме. От 4 до 6 раз в неделю – нормальный показатель половой жизни, стимулирующий развитие сперматозоидов.

Поддержание нормального веса

Лишний вес образуется из-за накопления избыточного подкожно-жирового слоя. Именно там формируются эстрогены, которые отрицательно действуют на активность мужских половых клеток.

Вот поэтому похудение должно стать важной задачей для каждого полного мужчины. Сбалансированное питание вместе с регулярными физическими занятиями положительно скажутся на здоровье.

Для мужских половых клеток очень полезны ходьба, упражнения на мышцы тазового дна, пресса. Даже занятия 1-2 раза в неделю будут благотворно сказываться на качестве спермы.

Но при этом надо стараться исключать сидячий, малоподвижный образ жизни в другие дни. Полезно заниматься лыжами, коньками, игровыми видами спорта.

С поднятием тяжести надо быть осторожным, так как половые органы мужчин не выносят непосильной физической нагрузки. Лучше проконсультироваться с тренером по поводу силовых упражнений.

Полезное питание

Для мужчин необходимы витамины, селен, цинк. Для повышения качества спермы полезны:

• морепродукты;
• нежирное мясо;
• свежая зелень;
• бананы;
• тыква, морковь;
• авокадо;
• орехи;
• молочная продукция;
• грибы;
• крупы, особенно гречневая и овсяная.

Из своего меню надо исключить синтетические продукты, полуфабрикаты.

Отказ от вредных привычек

Курение и приём наркотиков убивают сперматозоиды. От таких вредных привычек надо избавиться навсегда. С алкоголем лучше тоже расстаться или уменьшить количество употребления.

Вредно также употребление большого количества натурального кофе и крепкого чая. Для мужского здоровья очень полезны свежевыжатые фруктовые и овощные соки, минеральная вода.

Создание благоприятной обстановки

Неблагоприятная экология жёстко бьёт по организму, особенно страдают репродуктивные органы. Один человек не может повлиять на проблемы мирового порядка, но некоторые действия помогут улучшить среду своей жизни.

Например, не следует носить сотовый телефон в кармане брюк, то есть близко к паховой области. Также не надо класть ноутбук на колени, будет происходить перегревание яичек.

Полезно для всего организма чаще дышать свежим воздухом, снизить контакты с агрессивными химическими веществами, например, с бытовой химией. Эмоциональное состояние должно быть стабильным, без депрессий и стрессов.

В современном мире это не очень легко соблюдать, но можно заняться спором или медитацией, это повышает психологическую устойчивость.

Спермограмма — диагностика патологий спермы

Основным методом определения способности семенной жидкости к оплодотворению является спермограмма. Это исследование качественных и количественных характеристик спермы под микроскопом. Оно обязательно проводится, когда пара обращается за помощью к репродуктологу.

Именно спермограмма позволяет выявить патологические состояния спермы, если они есть у мужчины. О нарушениях можно говорить, когда какая-то характеристика отклоняется от нормы.

Основные показатели спермограммы. Нормы по ВОЗ:

• Объем эякулята — 1,5 мл
• Количество сперматозоидов — от 39 млн
• Концентрация сперматозоидов— от 15 млн в 1 мл
• Подвижных спермиев— от 40%
• Сперматозоидов с прогрессивным движением — от 32%
• Жизнеспособность — от 58%
• Морфология, кол-во нормальных форм — от 4%

Если все показатели спермограммы в норме, в заключении говорится о нормоспермии. Если есть отклонения, прогноз специалиста зависит от их выраженности. При незначительно выраженном нарушении остается вероятность физиологического зачатия. Значительное угнетение той или иной характеристики позволяет предположить, что именно оно привело к бесплодию.

Важная информация

Одной спермограммы недостаточно для постановки диагноза. Исследование должны быть проведено как минимум дважды, с определенным временным интервалом. Пациенту необходимо ответственно подойти к сдаче спермы на анализ. Иначе велика вероятность недостоверного результата.

Правила подготовки к сдаче спермы

• Вылечить воспалительные заболевания.
• За 7 дней до сдачи отказаться от алкоголя и приема лекарств.
• Неделю перед процедурой не посещать сауну и баню, не принимать горячие ванны.
• Как минимум 3-4 дня перед процедурой (но не больше 6 дней) воздерживаться от половой жизни.
• Курящим мужчинам отказаться от вредной привычки хотя на несколько часов до сдачи спермы.

Для достоверного результата многое требуется и от лаборатории, в которой исследуется эякулят. Специалист, делающий анализ, должен располагать точным микроскопом последнего поколения, современными материалами. Большое значение имеет его опыт в исследовании спермы.

Чтобы уточнить диагноз, назначаются дополнительные обследования: УЗИ, анализ крови на гормоны и др.

Виды нарушений сперматогенеза

Ухудшение каждого важного показателя считается отдельной патологией спермы. Приведем распространенные нарушения, которые часто приводят к мужскому бесплодию.

1. Азооспермия. Отсутствие в эякуляте половых клеток, одна из самых тяжелых патологий спермы. Может быть секреторной (когда в яичках не происходит образования сперматозоидов) и обструктивной (когда спермии не попадают в эякулят из-за наличия препятствия в семявыводящих протоках). Полная информация об азооспермии, ее причинах, последствиях и способах лечения представлена здесь
2. Астенозооспермия. Снижение показателей подвижности и скорости движения половых клеток. В зависимости от выраженности проблемы определяется степень азооспермии – 1, 2 или 3.
3. Олигозооспермия. Концентрация сперматозоидов (количество в 1 миллилитре эякулята) ниже нормативного значения. Принято различать несколько степеней олигозооспермии.
4. Тератозооспермия. Плохая морфология, количество сперматозоидов патологических форм в эякуляте выше нормативного значения. Спермограмма может показать, что у пациента имеется не одно изолированное нарушение сперматогенеза, а сочетание двух или даже трех. В таком случае название патологии складывается из нескольких:
5. Астенотератозооспермия. Низкий показатель подвижности сперматозоидов сочетается с плохой морфологией.
6. Олигоастенотератозооспермия. Низкая концентрация сперматозоидов в сочетании с нарушением их подвижности и плохой морфологией.

Каково значение?

Незрелые – это клетки сперматогенеза. К ним относятся все элементы сперматогенеза до формирования самого сперматозоида.

1. Сперматогонии. Данный вид клеток начинает формироваться на периферии семенных канальцев мужчины. Сперматогонии начинают делиться еще во внутриутробном периоде. Число их постоянно растет, они состоят из ядра и цитоплазмы. Их приблизительное количество в 1 яичке составляет 1 млрд. Когда происходит период полового созревания, данные клетки начинают по-разному функционировать. Часть из них продолжает делиться, а другая, перемещаясь ближе к центру канальца, начинает расти.
2. Сперматоциты I порядка. Те элементы, которые начали перемещение к центру канальца, растут и трансформируются в сперматоциты I порядка.
3. Сперматоциты II порядка. Это те образования, которые формируются из сперматоцитов I порядка.
4. Сперматиды являются органеллами заключительной фазы сперматогенеза. Сперматиды образуются из сперматоцитов II порядка.

Данные виды элементов сперматогенеза всегда есть в сперме. Считается, что норма – это до 5 млн/мл спермы, однако она может быть и в десятки раз выше. Сегодня ученые разошлись во мнении. Одни пришли к выводу, что уровень клеток сперматогенеза не играет особой роли в диагностике каких-либо заболеваний и количество клеток даже выше 25 млн/мл – тоже норма. Другие утверждают, что повышенное количество структур сперматогенеза говорит о нарушении самого процесса и влияет на развитие бесплодия.

Однако урологи и андрологи говорят, что в анализе спермограммы нужно обращать внимание на любые отклонения. При наличии каких-либо нарушений необходимо выполнить повторные анализы и только после этого пытаться понять причину. Пагубное влияние курения, алкоголя может разрушать клетки, ответственные за образование сперматозоидов, что будет сопровождаться выделением незрелых клеток сперматогенеза в сперму. Помимо этого на сперматогенез влияют инфекционные процессы, травмы, опухоли, гормональные нарушения, различного рода вирусы.

Врачи рекомендуют обращать внимание, при анализе спермы, на любые отклонения.

При повышенном количестве клеток сперматогенеза, прежде чем говорить о нарушении процесса, необходимо исследовать сами сперматозоиды. Так, повышенное количество незрелых клеток сперматогенеза может наблюдаться при секреторной форме бесплодия, при котором происходит нарушение работы яичек и вследствие этого нарушается нормальное течение сперматогенеза. Однако при данном виде бесплодия помимо незрелых форм сперматогенеза присутствуют также и другие морфофункциональные нарушения сперматозоида, что видно с использованием обычного микроскопа.

Если же структура и функции сперматозоида нарушены, отсутствует жгутик или неправильно развита головка сперматозоида, то тогда проводится необходимое лечение для нормализации процессов сперматогенеза. Если помимо большого количества незрелых клеток сперматогенеза грубых нарушений нет, это может также свидетельствовать о частых сексуальных контактах, когда сперматозоид не успевает созревать и в сперму попадают его ранние формы.