Дигидротестостерон у мужчин — функция, норма и патология. Зачем сдавать анализ на дигидротестостерон у мужчин?

За нормальную работу простаты и мочеполовых органов отвечает гормон ДГТ или дигидротестостерон у мужчин. Это андроген, продуцируемый свободным тестостероном под воздействием ферментных процессов. Он является наиболее сильным и важным из всех половых гормонов.

Дигидротестостерон ещё называют королём эндокринной системы. Он влияет на рост волос, тембр голоса, рост тела, сексуальное влечение. Образуется он в:

  • яичках;
  • предстательной железе;
  • надпочечниках;
  • волосяных фолликулах;
  • семенных пузырьках.

И он полностью зависит от синтеза тестостерона и активности фермента 5-альфа-редуктазы.

Функции дигидротестостерона

Не многие знают, что дигидротестостерон – это гормон, отвечающий за формирование вторичных половых признаков у представителей сильного пола. Со временем его концентрация меняется. Даже минимальное отклонение от общих показателей расценивается как проявление патологии, протекающей в организме. Поэтому важно регулярно проводить обследование и отслеживать его содержание в кровяном русле.

Тестостерон и дигидротестостерон отличаются друг от друга, хотя выполняют одинаковые функции. Дигидротестостерон является производным тестостерона и больше взаимодействует с рецепторами клеток, поэтому андрогенная активность данного гормона намного значимее. В мужском организме он:

  • регулирует функционирование нервных клеток;
  • способствует приросту мышечной и костной массы;
  • обеспечивает оволосение по мужскому типу;
  • активирует работу сальных желёз;
  • отвечает за слаженную работу половых органов;
  • контролирует деятельность опорно-двигательного аппарата;
  • повышает стрессоустойчивость, работоспособность и выносливость;
  • регулирует потенцию и эрекцию.

ДГТ регулирует деление клеток простаты, защищает организм мужчины от повышенной выработки эстрогена, препятствуя трансформации тестостерона в женские половые гормоны. Он участвует в жизненно важных биологических и физиологических процессах, поэтому его дефицит существенно отражается на сексуальном влечении, мужской половой силе и общем самочувствии.

мужчина улыбается

Отклонения от нормы

Уровень гормона способен меняться в зависимости от возраста или ситуации (беременности, полового созревания), что учитывается при определении его показателей.

Как вы видели сегодня, отношения между свободным тестостероном и тотальным тестостероном раскрывают аспекты, относящиеся к физическому, репродуктивному и эмоциональному здоровью, особенно у мужчин. Поэтому убедитесь, что вы задаете свои вопросы своему врачу и проводите тесты, когда он или она считает это необходимым.

Это андроген, который образуется в основном в яичках, предстательной железе, надпочечниках и волосяных фолликулах. Он примерно в 2 – 3 раза эффективнее тестостерона, он отвечает за формирование мужских половых признаков из матки. У женщин количество дигидротестостерона колеблется между половым созреванием и менопаузой, а на уровне полового созревания ниже, даже при менопаузе эти уровни выше.

Симптомы отклонений

Узнать, что у мужчины дигидротестостерон повышен можно по яркому признаку – проблемах с волосами. Они начинают медленней расти, выпадать, терять свою силу. Со временем человек лысеет. У мальчиков увеличенная концентрация ДГТ приводит к отсутствию волос в подмышечных впадинах и на других частях тела. Кроме этого замечаются недостаток мышечной массы и аномалии в строении половых органов (яички сильно уменьшены в размерах).

Если дигидротестостерон у мужчин понижен, то появляется нескладность фигуры, непропорциональность конечностей, присутствует некая женственность. Такой человек отличается замкнутостью, резким характером, отсутствием интереса к противоположному полу и сексу. У него нарушается потенция, возникают проблемы с эрекцией.

Нарушения в ту или иную сторону не ведут ни к чему хорошему. При высоких показателях андрогена отмечается гормональный сбой, характеризующийся облысением, слишком высоким ростом (у подростков), бледностью кожи, недоразвитию гортани. Отклонения от нормы дигидротестостерона проявляются:

  • выпадением волос и прекращением их роста на теле;
  • замедлением полового созревания у юношей;
  • уменьшением мышечной массы;
  • увеличением грудных желёз;
  • отложением жира по абдоминальному типу;
  • снижением либидо.

Человек становится раздражительным, депрессивным. У него появляется анемия, бессонница, постоянная усталость, усиливается потливость, ухудшается внимание. В конечном итоге снижается половое влечение и развивается бесплодие.

Причины отклонений

Для здоровья и самочувствия пациента опасно как повышение, так и понижение гормона дигидротестостерона. Если показатели увеличены, то причины могут скрываться в:

  • синдроме Морриса;
  • аденоме в яичках;
  • гипергонадизме (нарушении со стороны гипофиза);
  • опухолевых разрастаниях в надпочечниках и яичках;
  • приёме некоторых препаратов (стероидов).

Причинами низкого содержания ДГТ выступают:

  • гипогонадизм (недостаточность яичек) первичного или вторичного генеза;
  • приём некоторых лекарств;
  • нехватка фермента 5-альфа-редуктазы;
  • возрастные изменения.

Важно! Если человек подозревает, что у него понижен или повышен дигидротестостерон, у какого врача лечить патологию он может спросить у терапевта. Врач направит его на консультацию к урологу, эндокринологу, андрологу либо сам назначит терапию после проведения соответствующей диагностики.

Организм женщины и норма гормона дигидротестостерона

Для нормальной работы организма важен баланс гормонов. Наличие эстрогенов способствует развитию половой системы, стабилизации менструального цикла. Дигидротестостерон у женщин выполняет несколько функций:

    Воздействует на либидо;

    Стимулирует рост волос;

    Принимает участи в процессах обмена;

    Способствует развитию мышечной и костной ткани;

    Участвует в процессе потоотделения и прочем.

Этот гормон вырабатывают надпочечники и яичниками. Он требуется организму в небольшом количестве. Норма дигидротестостерона у женщин зависит от возраста и колеблется в пределах 24 – 450 пг/л.

Увеличение уровня ДГТ сразу же сказывается на работе организма.

Анализ

Прежде чем выяснять, как понизить дигидротестостерон либо увеличить его содержание в кровяном русле, нужно пройти тестирование крови и установить точный диагноз. Показаниями к обследованию являются:

  • подозрение на аденому простаты;
  • контроль состояния предстательной железы при лечении гиперплазии;
  • облысение неопределённого генеза;
  • признаки нехватки или переизбытка половых гормонов в теле.

Анализ сдают в утренние часы натощак. Перед процедурой разрешается пить негазированную воду. От остальных напитков рекомендуется воздержаться. При необходимости для исключения онкообразований пациента направляют на компьютерную томографию мозга, надпочечников и других органов.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Как и все гормональные исследования, дигидротестостерон анализ является сверхчувствительным к внешним и внутренним факторам. Поэтому к его сдаче нужно подготовиться заранее. Накануне похода в лабораторию нельзя:

  • употреблять алкогольные и кофеинсодержащие напитки;
  • есть жирную и острую пищу (последняя трапеза должна проходить за 8–12 часов до сдачи крови);
  • заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Если человек вынужден принимать какие-либо препараты (например, препараты тестостерона или блокаторы 5-альфа-редуктазы), он должен сказать об этом специалисту. Возможно, для получения точной информации курс лечения данными средствами будет приостановлен.

За полчаса до тестирования необходимо расслабиться, занять удобное положение. Чтобы результат был максимально достоверным, следует избегать сильных стрессов и эмоционального перенапряжения. Диагностику не проводят после рентгена, массажа, физиопроцедур.

В дальнейшем на дигидротестостерон сдать анализ потребуется несколько раз (через одинаковые промежутки времени) для контроля лечения.

мужчина напрягает руку

Когда необходим анализ на дигидротестостерон

Наиболее важная функция этого гормона – это прирост мышечных тканей, поскольку он преображает тестостероны. Но есть у дигидротестостерона и побочные явления, включая прыщи и облысение. Необходим анализ на дигидротестостерон, если наблюдаются следующие симптомы:

  • снижается сексуальное влечение;
  • наблюдаются проявления импотенции;
  • симптомы акне и себореи;
  • уровень андрогенов очень мал;
  • в крови недостаточно 5-Альфа ректазы;
  • когда необходим контроль лечения медикаментами, содержащими ингибитор 5-Альфа-ректазы;
  • сбой мочеиспускания из-за гиперплазии простаты;
  • сбой менструального цикла.

Сдать анализ крови на определения уровня этого гормона необходимо, чтобы подтвердить возможное наличие доброкачественной гиперплазии простаты, синдрома Морриса, мужского гипогонадизма, возрастного недостатка андрогенов (он приводит к развитию эректильной дисфункции и снижению либидо).

Влияние дутастерида на симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы и качество жизни пациента и дискомфорт в клинической практике. Эффективность и переносимость доксазозина и финастерида, отдельно или в сочетании, при лечении симптоматической доброкачественной гиперплазии предстательной железы: перспективное европейское исследование доксазозина и комбинированной терапии.

Вы слышали о андропаузе? Если вы никогда не слышали об этом, знайте, что это термин, предназначенный для обозначения конца репродуктивного цикла у человека. Аналогия с женской менопаузой, которая также приносит различные физические и психологические последствия.

Норма уровня

Определяют количественные показатели андрогена в организме забором венозной крови. Дигидротестостерон в норме у мужчин зависит от возраста:

  • до 10 лет – до 24 пг/мл;
  • 11-12 лет – 30-170 пг/мл;
  • 12-13 лет – 80-330 пг/мл;
  • 13-15 лет – 220-650 пг/мл;
  • старше 15 лет – 250-990 пг/мл.

Отклонения от нормы требуют выявления причин и лечения патологий, нарушающих гормональный баланс.

Повышенный уровень ДГТ

Если содержание дигидротестостерона превышает норму, то причиной этому служит усиленный синтез половых гормонов. Спровоцировать нарушение способны ферментные расстройства, бесконтрольное применение стероидов. Зачастую высокий ДГТ наблюдают у мужчин, страдающих:

  • гипергонадизмом;
  • идиопатическим гирсутизмом;
  • аденомой простаты и яичек;
  • новообразованиями в половой системе;
  • синдромом резистентности к андрогенам.

Если уровень ДГТ повышен у мальчиков, то у них начинается преждевременное половое созревание. У подростков отмечают быстрый рост, уплотнение мышечной ткани, разрастание волос на теле, изменение тембра голоса, увеличение объёма простаты и яичек, пигментацию кожи в области мошонки.

Когда дигидротестостерон повышен у мужчин взрослой возрастной категории, то такие пациенты могут страдать от:

  • облысения;
  • опухолей простаты злокачественного/доброкачественного характера;
  • усиленным ростом волос по телу.

При онкопатологиях с течением времени симптоматика усиливается и сопровождается дополнительными признаками, например, сдавливанием близлежащих тканей, интоксикацией, кровоизлиянием.

Пониженный уровень ДГТ

Зачастую пациенты задаются вопросом не как снизить уровень дигидротестостерона у мужчин, а как сделать его более высоким. Причинами нехватки гормона в основном выступают врождённые патологии, связанные с отсутствием ферментов, участвующих в производстве ДГТ из тестостерона. С самого рождения у таких больных выявляют отклонения в строении половых органов.

При внутриутробном развитии андроген способствует правильному формированию наружных половых органов. Низкая его концентрация может сопровождаться облысением, что считается вполне допустимым симптомом.

Дигидротестостерон и выпадение волос вполне взаимосвязаны друг с другом. В подростковом возрасте его нехватка выражается в задержке полового созревания. Оволосения по мужскому типу не происходит, и половые органы не увеличиваются. Взрослые пациенты при таком нарушении отмечают снижение мышечной массы и либидо, медленный рост волос на лицевой части и на теле. Недостаток андрогена становится главной причиной бесплодия и эректильной дисфункции.

Показатели нормы

В крови при помощи иммуноферментного метода выявляют сывороточную концентрацию гормона. Ее единицы измерения – пг/мл. Для детей младшего возраста (до 10 лет):

При этом человек может проявлять признаки общей слабости, усталости, нежелания делать рутинные действия, капризности без четкого объяснения и, что является одним из самых страшных последствий, потери сексуального аппетита. Чтобы узнать, как проходит уровень общего и свободного тестостерона, проводится анализ крови.

Конкурентный тест на связывание белка оценивает уровень гормона в плазме или сыворотке. Среди целей теста. Для оказания помощи в дифференциальной диагностике преждевременности у мужчин; Помощь в дифференциальной диагностике гипогонадизма; оценка мужского бесплодия или другой дисфункции; анализировать гирсутизм и вирилизацию у женщин. Проверьте ниже контрольные значения для общего тестостерона и свободного тестостерона.

  • от 5 до 25 для девочек;
  • от 5 до 50 для мальчиков.

Для взрослых:

  • от 24 до 450 для женщин;
  • от 250 до 990 для мужчин.

В постменопаузе показатели составляют 10-180.

Лечение дисбаланса ДГТ

Как только анализ на дигидротестостерон будет сдан, и его результаты покажут отклонение от нормы, специалист назначит лечение.

Понижаем

Тактика терапии зависит от причины гормонального дисбаланса. Если это опухолевое образование, то применяется оперативное вмешательство. С его помощью удаляется аденома, а при необходимости назначается химиотерапия или лучевое лечение.

При повышенной активности ферментов 5-альфа-редуктазы используют лекарственные препараты и блокаторы дигидротестостерона. Из медпрепаратов обычно используют:

  1. Дутастерид (Аводарт, Альфинал). Уже через 1–2 недели регулярного приёма уровень ДГТ в крови понижается. Уменьшается размер предстательной железы, снижается риск задержки мочи и необходимости в оперативном вмешательстве. Из побочных эффектов отмечают снижение либидо и работоспособности, нарушение семяизвержения, выраженную эректильную дисфункцию. Многие мужчины на фоне лечения подобным средством вынуждены принимать Виагру. Из общих негативных проявлений отмечают аллергическую реакцию: зуд, крапивницу, шелушение кожных покровов.
  2. Финастерид (Финаст, Зерлон, Урофин). Считается наиболее эффективным при гиперплазии и облысении. Уже через три недели лечения отмечается значительное улучшение результатов анализов. Исчезают патологические симптомы, нормализуется работа сальных желёз лица и головы. Из негативных последствий терапии отмечают снижение потенции, которая долго не восстанавливается по окончании курса, тахикардию, сыпь, депрессивное состояние, болезненность яичек, снижение качественных показателей семенной жидкости.

Также пациенты принимают лекарства с андрогенным свойством. Они подавляют продуцирование ДГТ и препятствуют его связыванию с клетками-мишенями. Подобные средства бывают стероидными (например, хлормадинон ацетат, мегестрол ацетат) и нестероидными (Флутамид, Бикалютамид).

Если у пациента наблюдают раннее половое созревание, то терапию осуществляют с применением лекарств, подавляющих синтез гормонов гипофиза и гипоталамуса (например, лютеинизирующие гормоны). Но решая, как снизить дигидротестостерон у молодых мужчин, врачи не спешат применять гормональные лекарства. Сначала они назначают биологически активные добавки (вытяжку плодов карликовой пальмы, крапиву двудомную) и витаминотерапию. В меню пациента обязательно должны входить продукты, понижающие активность фермента 5-альфа-редуктазы: говяжья печень, бобовые культуры, соя, семена тыквы.

Важно! При пониженной концентрации ДГТ в кровяном русле зачастую используется пролонгированная гормонотерапия. Только специалист может назначить лекарство и определить дозировку, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента и результатов анализов.

Повышаем

Если перед пациентом и врачом стоит задача, как повысить дигидротестостерон у мужчин, то применяют медпрепараты тестостерона. Больному рекомендуют откорректировать образ жизни, сбалансировать питание и сон, отказаться от вредных привычек, заниматься умеренными физическими нагрузками. Желательно избегать употребления ненатуральных продуктов, так как синтетическая пища негативно действует на гормональный фон. В рационе мужчины обязательно должны присутствовать протеины животного происхождения. Они позволяют насытить организм, восстановить силы и дать здоровое потомство.

К действенным способам, помогающим повысить уровень ДГТ, относят:

  • интенсивный бег на небольшие дистанции;
  • регулярное посещение тренажёрного зала с силовыми нагрузками;
  • питание с включением протеинов, жиров и углеводов;
  • стабилизация веса.

Рекомендуется использование тестостероновых пластырей (Небидо), мазей, гелей (Андрогель), повышающих уровень андрогенов. Но они неудобны в использовании и могут раздражать кожные покровы. Пациентам при нормальной выработке тестостерона некоторые врачи назначают дигидротестостерон Андрактим гель и таблетки. Гормональный препарат позволяет увеличить половой член и назначается при наличии строгих показаний.

таблетки

Как правильно сдавать анализ на ДГТ у мужчин

Чтобы получить максимально достоверные результаты и избавить себя от необходимости повторного посещения лаборатории необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • наиболее предпочтительным временем для сдачи анализов является утро а, а именно, промежуток с 8-11 часов;
  • анализ должен проводиться натощак. Разрешается употребление негазированных напитков. Кофе, чай и различные соки перед анализом пить не стоит, так как это может повлиять на результаты. Ужин накануне сдачи анализа не должен состоять из жирной пищи;
  • отказ от употребления алкоголя и никотина за 1-2 дня;
  • при приеме лекарственных препаратов, необходима консультация специалиста о необходимости отказа от них перед анализами;
  • пару дней лучше всего воздержаться от активных занятий спортом, подъема тяжелых предметов от других чрезмерных физических нагрузок;
  • перед сдачей анализов стоит избегать стрессовых ситуаций. Перед процедурой следует успокоится и постараться расслабиться.

Для получения более полной картины происходящего в организме мужчины, врачу потребуется проведение нескольких таких анализов. Делаются они через определенное время, что обязательно согласовывается со специалистом.

Если на момент сдачи анализа у пациента нет возможности прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, об этом следует сообщить врачу, так как результаты анализов могут не отображать действительную картину происходящих в организме процессов.

Научный эксперимент

Специалисты провели эксперимент, целью которого было выяснить – как тот или иной недуг воздействует на содержание андрогенов в кровяном русле. У каждого участника исследования кроме эректильной дисфункции присутствовало системное хроническое заболевание: сахарный диабет, аденома простаты, ожирение, простатит. Результаты исследования выглядели так:

  • у мужчин, страдающих ожирением, нехватка гормона ДГТ наблюдалась у каждого пятого;
  • у большей половины пациентов с сахарным диабетом отмечался низкий уровень ДГТ;
  • у 70% участников, страдающих хронической формой простатита, и у всех больных аденомой простаты выявлен дефицит гормона ДГТ.

Эксперимент показал, что повышенная концентрация андрогена в мужском организме наблюдается при доброкачественной гиперплазии простаты.

Когда дигидротестостерон повышен

Повышенный уровень дигидротестостерона у мужчин может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • опухоль надпочечников;
  • опухоли половых органов;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы;
  • гипергонадизм (избыточная гормональная активность половых желез);
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Избыток ДГТ также может быть вызван приемом лекарственных средств, содержащих андрогены.

Основные функции ДГТ в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков.

Симптомы повышенного ДГТ у мужчин:

  • облысение;
  • акне;
  • повышенная возбудимость;
  • уменьшение размеров яичек;
  • бесплодие.

Возможные причины повышения содержания гормона у женщин:

  • опухоли надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • андрогенпродуцирующие опухоли в надпочечниках или яичниках;
  • неправильное питание, ожирение;
  • патология гипоталамуса;
  • прием гормональных препаратов.

Физиологическое повышение или понижение ДГТ наблюдается во время полового созревания, в пре- и постменопаузе, в период беременности, кормления грудью.

Повышение дигидротестостерона у женщин может стать причиной развития акне

Если ДГТ повышен, это может дать старт многим патологиям. Чрезмерно высокий уровень ДГТ у женщин характеризуется следующими признаками:

  • гирсутизм;
  • диффузное поредение волос на голове;
  • повышенная потливость;
  • огрубение голоса;
  • угревая сыпь, себорея;
  • развитие скелета по мужскому типу;
  • ожирение;
  • гипертрофия клитора и половых губ;
  • сбой менструального цикла, ановуляция;
  • бесплодие.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: