Тесты для диагностики потенции (эректильной дисфункции)

Способность и желание мужчины к сексуальному контакту, а также дальнейшему половому удовлетворению определяется распространенным понятием – потенция. Следует помнить, что она является не только возможностью проявить себя в интимном плане, но также имеет тесную связь с проблемами психологического уровня. Для того чтобы проверить потенцию у мужчин, существует несколько простых способов.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Почему возникают проблемы с потенцией?

Многие мужчины считают, что проблемы с потенцией могут проявиться только в зрелом возрасте. Хотелось бы развеять данный миф. Дисфункция эрекции может проявиться в любом возрасте. Все чаще специалисты сталкиваются с такими проблемами у молодых людей, возрастом до 25 лет. В целом, различают две группы причин, которые оказывают влияние на потенцию: физиологические и психологические. Выявив фактор, который привел к эректильной дисфункции, проводится специальный тест на потенцию, чтобы начать правильное лечение.

В случае физиологических причин развития проблем с потенцией, в организме мужчины наблюдаются заболевания некоторых органов и систем. Такие патологии, чаще всего, встречаются уже в старшем возрасте. Так, нередко диагностируются заболевания сосудов. Дело в том, что при стимуляции возбуждения наблюдается стремительный приток крови к кавернозным телам полового члена. Отток же крови по венам в это время блокируется. Только в таком случае наступает полноценная эрекция. При недостаточном притоке крови, или преждевременном ее оттоке, начинаются серьезные проблемы с потенцией. Здесь важно не просто восстановить потенцию, но и справиться с первопричиной данной патологии.

Мужчины, страдающие от гипертонии, или других заболеваний сердца, тоже часто жалуются на неполадки с потенцией. Лечение в этом случае немного затягивается. Ведь любые нагрузки на сердце могут привести к серьезным последствиям. Мужчине нужно находиться под постоянным контролем доктора. Есть и другие заболевания, которые опасны для мужской силы: сахарный диабет, дисфункция эндокринной системы, гормональный сбой, травмы органов малого таза, воспаления органов мочеполовой системы.

Признаки эректильной дисфункции

В молодом, и юношеском возрасте проблемы потенции возникают на фоне психологического и эмоционального дисбаланса. Наиболее распространенным нарушением психики, в данном случае, является неуверенность молодого человека в своих силах. Также, на психику, а значит и на потенцию, могут повлиять следующие факторы:

• Частые стрессовые ситуации;
• Конфликты в семье и на работе;
• Переутомление;
• Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• Бессонница;
• Общее недомогание;
• Страхи;
• Чувство дискомфорта во время интимной близости;
• Депрессия;
• Неудачный первый сексуальный опыт.

В этом случае, тест на потенцию определит истинную причину недуга. Далее лечение мужчины должно проходить не у врача уролога, а у доктора психотерапевта. При налаживании эмоционального фона, восстанавливается и нормальная потенция. Иногда специалисты диагностирую такое расстройство психики, которое называется синдромом «первой встречи». Так, у мужчины появляются проблемы с эрекцией только при первой сексуальной близости с женщиной. Все последующие попытки с данной девушкой будут успешными.

Улучшение потенции методами народной медицины

Для повышения потенции существуют средства народной медицины. Более 100 лет назад, когда не были придуманы химические препараты для улучшения потенции, травы пользовались огромной популярностью в борьбе с недугом.

Сделать потенцию более сильной возможно при помощи некоторых рецептов, одобренных современной медициной:

• Размолоть грецкие орехи, добавить их в пчелиный мед, смешать все в равных количествах, принимать внутрь 2–3 раза в двадцать четыре часа по одной столовой ложке в течение одного месяца. При помощи данного продукта усиливается мужское либидо.
• Улучшить эректильную функцию можно с помощью специального чая, в состав которого входят цветки шафрана, небольшое количество имбиря и гвоздики.
• Настойка из травы зверобой. Две столовые ложки заливаются четвертью литра кипяченой воды и настаиваются в течение шестидесяти минут. Настой пьется три раза в двадцать четыре часа в дозировке пятьдесят миллилитров. При помощи травы зверобой улучшается кровообращение в организме мужчины, что помогает устранить проблемы с потенцией.
• Растение пастернак укрепляет мужской организм в целом. Трава в количестве четырех столовых ложек растирается с шестью ложками сахарного песка и готовится на слабом огне в течение пятнадцати минут, далее отвар необходимо настаивать около восьми часов. Принимается внутрь по одной столовой ложке перед едой три раза в двадцать четыре часа.

Но перед употреблением отваров и настоев следует проконсультироваться со специалистом. При наличии подозрений на ухудшение потенции нужно обращаться к доктору. Существует большое количество химических препаратов. Важно помнить, что на мужскую силу влияет и эмоциональное состояние мужчины, поэтому не менее важна рекомендация психиатра.

Вазоактивный тест на потенцию

Разобравшись с возможными причинами расстройств потенции, уже заочно можно выявит наличие патологии. За этим обязательно следует поход к доктору урологу. Мужчина может заметить эректильную дисфункцию и самостоятельно. При нормальном функционировании кавернозных тел, сосудов, психики эрекция наблюдается очень часто. Так, во время сна непроизвольное возбуждение наступает до 5-7 раз за ночь. При отсутствии таких спонтанных эрекций можно говорить об патологии.

Доктор проводит комплексную диагностику, которая включает в себя проведение вазоактивных тестов с применением определенных препаратов. Суть такого теста заключается в введение вазоактивного препарата в половой член. Тест показывает длительность, объем и скорость наступления эрекции. Уролог вводит препарат очень тонкой иглой в основание полового члена. Лекарство обязательно должно вызвать возбуждение.

После введения препарата, для проведения полноценного теста, нужно произвести массаж полового члена. Сама же эрекция должна появиться спустя 5-15 минут. Данный тест проходят только в поликлинике под строгим наблюдением уролога. Как только наступает эрекция, специалист начинает отсчет времени, интенсивность и силу возбуждения. Пациент должен и самостоятельно сравнить свою былую эрекцию, и данную. Возможно серьезных проблем и нет, а все неполадки надуманные.

Уколы для потенции мужчин

При вазоактивном тесте возбуждение сохраняется примерно в течение часа. В этот период и проводится полноценная диагностика полового члена, функционирование кавернозных и пещеристых тел органа. В больнице мужчина должен оставаться до восстановления спокойного состояния полового члена. Вид реакции на вазоактивный препарат при проведении теста, зависит от некоторых факторов:

• Уровень тревожности молодого человека, умение контролировать свои эмоции;
• Степень притока крови по артериям к пещеристым телам полового члена;
• Способность мышц, находящихся в пещеристых телах, к расслаблению.

Если причиной расстройств потенции являются психические факторы, тест может быть заведомо ложным. Эрекция может не наступить при повышенной эмоциональности, боязни уколов, тем более в половой член. Так, тест тоже будет недостоверным. Отсутствие возбуждения в этом случае не обязательно указывает на нарушения потенции. На фоне психологических причин может возникнуть очень слабая эрекция.

В случае полноценной нормальной эрекции при проведении вазоактивного теста, физиологические причины патологии потенции полностью исключаются. При наличии недостаточного возбуждения, которое не изменяется в течение всего теста, можно говорить о сосудистых нарушениях. Уже исходя из результатов теста назначается максимально правильное лечения и терапия.

Есть некоторые противопоказания к проведению теста на потенцию с применением вазоактивных пролонгированных препаратов. Так, стоит следовать таким указаниям:

• За три дня до проведения теста категорически запрещено употреблять алкогольные напитки;
• Перерыв между инъекциями должен составлять минимум двое суток;
• Многократное использование одного шприца для инъекций запрещено;
• Дозировка вводимого препарата для проведения теста назначается каждому пациенту индивидуально.

Другие тесты на определение состояния потенции

Как уже было сказано, показателем хорошей потенции являются спонтанные ночные эрекции. Так, можно прибегнуть к помощи теста, который легко провести даже в домашних условиях. Для этого молодому человеку понадобиться соорудить бумажное кольцо. Данное кольцо одевается на половой член не слишком туго. В случае появления эрекции во время сна, бумага будет надрываться. Так, проблем с потенцией нет. Некоторые редкие отклонения могут возникать на фоне эмоционального дисбаланса, который очень легко устраняется.

Это интересно: Тыквенные семечки для потенции

Достаточно простым является тест под названием «порно-тест»

В специализированных клиниках есть оборудованные комнаты для такого теста. Пациента отправляют в помещение с притемненным освещением. На мониторе начинают транслировать ролики и фильмы эротического характера. Пациент находится в комнате совершенно один. По окончанию такого теста, молодой человек рассказывает все реакции полового члена во время просмотра сюжета. Но, данный метод диагностики не является полностью достоверным. Тест не поможет определить возможные проблемы с потенцией.

Еще одним тестом на потенцию является биотезиометрия

При проведении теста используются определенные вибрации, которые и устанавливают наличие или отсутствие чувствительности полового члена к стимуляции. Если же чувствительность отсутствует, значить можно говорить о проблемах с нервными окончаниями в области малого таза. В дальнейшем патология может привести к полной импотенции. Определить уровень циркуляции крови в половом члене поможет ультразвуковое исследование. Этот тест является самым распространенным, и обязательным при комплексной диагностике.

Иногда, чтобы проверить проходимость сосудов и артерий в половом члене, используют рентген аппарат. Для этого в пенис вводят контрастную жидкость, которая и будет показывать свое движение по сосудам полового органа. Если жидкость полностью циркулирует по венам и артериям, затем вливается в брюшную полость, значит физиологических причин плохой потенции нет. Здесь нужна работа психотерапевта.

Диагностика эректильной дисфункции

После появления множества медикаментозных средств коррекции эректильных нарушений возникла необходимость разработать новый подход к обследованию мужчин с подобными проблемами. Исходя из жалоб и наличия тех или иных факторов риска при эректильной дисфункции (ЭД), врачи должны подбирать наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. При этом нужно учитывать доступность таких обследований для пациента.

После проведенных методов диагностики врач сможет классифицировать эректильную дисфункцию, поставить диагноз и назначить требующееся лечение.

Значение сбора анамнеза при диагностике эректильной дисфункции

Как и при других болезнях, обследование начинается с врачебного осмотра и беседы с пациентом. На сегодняшний день многие мужчины все еще не решаются поговорить с доктором о проблемах с эрекцией. Чувствуя неловкость, они нередко упоминают о них, когда уже уходят, то есть получается «разговор в дверях». Но если подобные вопросы о эректильной дисфункции будут чаще обсуждаться в прессе, мужчинам будет легче делиться с медиками своими проблемами.

Узнать все детали, необходимые для прояснения ситуации, врачу помогут семь вопросов, которые нужно задать пациенту:

• В чем проявляются у вас проблемы с эрекцией?

• Как долго и сильно они вас тревожат?

• У вас нормальное либидо (как часто вы хотите заниматься сексом)?

• Что думает ваш партнер о ваших проблемах?

• Как вы думаете, почему у вас есть проблемы с эрекции (причины)?

• Вы и ваш партнер предпринимали какие-либо действия для устранения проблем с эрекцией?

• Что вы и ваш партнер хотите получить от лечения?

Довольно часто в основе эректильных нарушений лежит прием лекарственных препаратов. После прекращения использования этих лекарств эректильная функция может и не восстановиться, поэтому пациенту потребуется лечение.

Обязательно необходимо измерить артериальное давление, определить уровень липидов в крови, выяснить какие медицинские препараты употребляет больной, и нет ли у него вредных привычек.

Как известно, эректильные нарушения связаны связанны и с органическими, и с психогенными факторами. Очень важно выяснить, какие факторы доминируют в данном случае, и исходя из этого назначать лечение эректильной дисфункции.

Когда преобладает психогенный фактор, проблема возникает внезапно, возможны временные улучшения. В ночное время и по утрам у мужчины наблюдаются спонтанные эрекции, присутствуют реакции на эротический стимул. Подробнее о лечении психогенной эректильной дисфункции читайте на нашем сайте.

Если у мужчины нарушается либидо, необходим анализ на тестостерон. Необходимо учитывать, что довольно часто люди неправильно толкуют понятие «либидо». Поэтому при выяснении ситуации вопрос лучше формулировать другими словами, например: часто ли вы думаете о сексе?

Эректильная дисфункция — это проблема не только самого мужчины, но также и его партнера. Поэтому врачу стоит поговорить с обоими. Такая беседа поможет точно представить ситуацию: какой характер имеют нарушения эрекции, не снизилось ли либидо, возможно ли достижение оргазма, эякуляции.

Для получения необходимых данных были разработаны специальные опросники. Они помогают пациентам избежать стеснения, возникающего при личной беседе с доктором. Кроме того, они дают возможность врачам сэкономить немало времени. В РФ общепринятой является шкала мужской копулятивной функции (МКФ), разработанная в 90-х годах прошлого столетия О. Лораном и А. Сегалом. Она больше рассчитана на диагностику органических эректильных нарушений, чем на анализ проблем психогенной природы. Использование этой шкалы ограничено рядом условия: у пациента должна быть постоянная сексуальная партнерша, он должен чувствовать расположение к ней, обстановка для половых контактов должна быть благоприятной.

Как усилить эрекцию?

Для усиления эрекции необходимо устранить причину сбоя половой системы у мужчин

Проблемы с эрекцией вынуждают мужчин задумываться о способах их решения. Мужчине, у которого плохо встает член, требуется пройти обследование в клинике. После этого врач сможет решить, какое лечение поможет ему избавиться от нарушения эрекции.

Нужно помнить! Категорически запрещается заниматься самолечением при проблемах с эрекцией. Неправильные действия могут усугубить дисфункцию.

Если мужчину не тревожат различного рода заболевания, нарушающие деятельность репродуктивной системы, то добиться улучшения эрекции ему удастся без проведения медикаментозного или хирургического лечения. Для этого достаточно изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Если эти меры не приносят результата, тогда стоит задуматься о посещении андролога или уролога.

Прием лекарственных средств

Нередко медики предлагают мужчинам принимать определенные препараты, которые способствуют усилению сексуального возбуждения. Как правило, они имеют временный эффект, которого хватает на проведение полового акта.

Врач подбирает пациенту ряд медикаментозных средств, благодаря которым усиливается потенция. При выборе лекарства он учитывает индивидуальные особенности организма мужчины и его жалобы. К числу самых популярных препаратов, которые принимают с целью усиления эрекции, относятся:

• Сиалис;
• Виагра;
• Левитра.

Таблетки успели доказать свою высокую эффективность, о чем говорят многочисленные отзывы мужчин. Они обладают похожим действием. Препараты в среднем действуют в течение 12-36 часов после приема. Некоторые из них (Виагра) отличаются менее продолжительным эффектом, который достигает всего 4 часов.

Необходимо помнить о том, что медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний. Также после их приема могут проявиться побочные эффекты, которые отрицательно сказываются на общем состоянии человека. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо доверять выбор препарата и его дозировки грамотному специалисту, а не заниматься самолечением.

Физическая активность

Специальная подготовка и выполнение упражнений помогут увеличить мужскую эрекцию

Ослабление эрекции часто наблюдается у мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни. Чтобы решить проблему, необходимо выделить в своем распорядке дня время на физические упражнения.

Несколько полезных упражнений для мужчин, которые испытывают трудности в постели с женщиной, предлагает хатха-йога. Благодаря этим упражнениям значительно возрастает мужская сила. Чтобы их выполнить, не нужна специальная подготовка. В этом заключается универсальность упражнений йоги. Чтобы они принесли положительный результат, заниматься нужно регулярно.

Повысить сексуальное возбуждение помогают следующие упражнения:

1. При проблемах с эрекцией необходимо регулярно растирать копчик. Чтобы выполнить это упражнение, необходимо занять положение лежа на спине. Ноги требуется согнуть в коленях, а руки расположить за головой. Теперь необходимо сделать 12 вдохов и выдохов животом. Они должны быть максимально быстрыми. Нужно проследить, чтобы во время выполнения упражнения таз двигался из стороны в стороны. Таким методом проводится растирание копчика.
2. Теперь мужчине следует сесть на стул лицом к спинке. Далее нужно делать вращения тазом. Это одно из самых простых упражнений. Во время его выполнения необходимо следить за дыханием. Вдохи и выдохи выполняются животом. При выдохе нужно сжимать мышцы ануса. За 1 движение необходимо и вдохнуть, и выдохнуть. Упражнение желательно повторить около 15 раз.
3. Мужчине нужно лечь на живот. Его ладони должны находиться на полу и располагаться возле подмышек. На них следует делать упор, локти приподнимаются. Ноги следует держать прямыми и сомкнутыми. Носки желательно втянуть. На вдохе требуется распрямить руки, медленно поднять голову, запрокинуть ее назад на несколько секунд и задержать дыхание. На выдохе необходимо опустить голову и плечи. Следующие 30 секунд нужно просто расслабленно лежать. Упражнение (позу кобры) рекомендуют повторять до 10 раз.

В хатха-йоге много и других поз для усиления эрекции (поза лотоса, поза горы, поза кузнечика и др.), но для их правильного выполнения нужны длительные тренировки. Упражнения йоги нужно выполнять на голодный желудок. Перед занятием желательно провести небольшую разминку.

Лабораторное обследование при диагностике эректильной дисфункции

Основные анализы при нарушениях эрекции – это кровь на глюкозу и тестостерон. Если есть показания, проводят лабораторные исследования для оценки уровня пролактина, PSA и липидов.

Бывают случаи, когда эректильные нарушения являются проявлением сахарного диабета. Другие симптомы болезни при этом отсутствуют. Каждый пациент, обратившийся к врачу с жалобами на ухудшение сексуальной функции, должен пройти исследование на содержание глюкозы в моче/крови, а также на уровень тестостерона (в сыворотке). Если показатели тестостерона слишком низкие, назначают анализ на ФСГ/ЛГ и пролактин. Это необходимо для того, чтобы отличить гипогонадизм и гипопитуитаризм. При наличии специальных показаний прибегают к функциональным щитовидным и печеночным тестам.

Дальнейшую диагностику проводят в таких случаях:

• первичная эректильная дисфункция (чтобы исключить ее органическую природу);

• травматизация промежности или малого таза в анамнезе молодого пациента;

• решение самого мужчины пройти исследование.

Как трактовать результаты

Правильно интерпретировать результаты анализов и поставить диагноз может только врач, и если показатели отклонены от нормы, это должно насторожить. В идеале анализ на уровень тестостерона должен быть в рамках от 2,6 до 11 нг/мл. Эти цифры могут быть занижены, если у пациента наблюдается:

• синдром Дауна
• излишний вес
• хронический простатит
• уремия
• печеночная недостаточность

Повышенная норма тестостерона может быть связана с ранним половым созреванием, опухолями или заболеваниями надпочечников.

Нормальные показатели анализа на ДГТ должны составлять от 250 до 990 пг/мл, а норма гормона ФСГ – 0,7-11,1 мЕд/мл.

Только доктор может расшифровывать результаты анализов! Если какие-либо показатели будут не соответствовать норме, это привлечет его внимание. Например, уровень мужского гормона пролегает в норме в рамках 2,6 – 11 Нг/мл. Уровень гормона ДГТ 250 – 990 Пг/мл.

При некоторых заболеваниях эти показатели изменяются. Так при наличии лишнего веса, уремии, недостаточной функции печени, некоторых воспалительных процессах, эти нормы резко снижаются.

Подскакивает тестостерон еще и во время сексуального развития парней, а также при опухолях надпочечников.

Аппаратные методы исследования при диагностике эректильной дисфункции

Мониторинг ночных спонтанных эрекций

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) артерий полового члена

Еще один распространенный метод – допплерография члена. С ее помощью можно исследовать микроциркуляцию в органе и даже заметить структурные изменения, связанные с болезнью Пейрони и кавернозным фиброзом. Для получения наиболее полных данных рекомендуется не отдельное применение режимов В и Д, а дуплексный способ обследования. Желательно, чтобы процедура выполнялась в состоянии покоя и во время эрекции, а затем результаты сравнивались. При этом применяются функциональные пробы: видео эротического характера или медикаментозная стимуляция (виагра).

Viagra-тест

Также для диагностики применяется Виагра-тест в сочетании с видео-стимуляцией при эректильном мониторинге и ультразвуковом изучении гемодинамики в половом члене. Достоинства метода – его неинвазивный характер и отсутствие риска развития приапизма. Но есть и один недостаток – метод невозможно стандартизировать из-за того, что в процессе визуальной стимуляции разным пациентом потребуются разные стимулы.

Это интересно: Как быстро поднять член перед половым актом – усиления потенции за один день

Тест с интракавернозным введением препаратов вазоактивного действия

Еще одно исследование предполагает интракавернозное введение вазоактивного вещества (чаще всего используется аналог простагландина Е альпростадил). Такая методика дает возможность диагностировать васкулогенные эректильные нарушения. Если гемодинамика пациента в норме, через 10 минут после введения препарата у мужчины должна появиться заметная эрекция. Длится она обычно около получаса и даже дольше.

Дополнительные исследования

В некоторых случаях применяются и дополнительные методики:

· Кавернозометрия.

При этом исследовании в кавернозные тела нагнетается раствор, и измеряется его объемная скорость, необходимая для появления эрекции. Таким образом определяется эластичность синусоидальной системы и оценивается ее замыкательная способность.

· Кавернозография.

Помогает оценить состояние вен, через которые из кавернозных тел отходит кровь.

· Радиоизотопная фаллосцинтиграфия.

Дает возможность исследовать особенности гемодинамики кавернозных тел (качественно и количественно).

· Нейрофизиологическая диагностика.

Так, например, у пациентов с травмами спинного мозга определяют бульбокавернозный рефлекс.

Итак, на сегодняшний день существует возможность достоверного выявления причин, лежащих в основе проблем с эрекцией. Это позволяет применять патогенетический подход при определении способов терапии. Правильно назначенное консервативное (а в некоторых случаях и хирургическое) лечение помогает большинству пациентов справиться с эректильными нарушениями и восстановить полноценную сексуальную жизнь.

Симптомы и проявление

Органическая эректильная дисфункция может возникнуть при эндокринных расстройствах или понижении уровня тестостерона, а на ее проявление могут влиять различные урологические болезни или нарушения, отвечающих за это, рецепторов в головном мозге. Также могут повлиять последствия некоторых болезней, таких, например, как простатит или рак простаты.

Обычно такой вид эректильной дисфункции проявляется постепенно и ее первые признаки малозаметны. Она происходит постоянно и со временем прогрессирует. При этом отсутствует ночная или утренняя эрекция, а при половом акте она внезапно может исчезнуть. При этом сексуальное влечение и семяизвержение остаются нормальными.

Венозная эректильная дисфункция возникает в случае нарушения механизма регулирования оттока крови из тканей полового члена. Также она может возникнуть при артериальных и сосудистых нарушениях. Так называемом нарушении микроциркуляции. Причиной может такого типа эректильной дисфункции может стать гипертония, курение и др.

Психогенная эректильная дисфункция связана с расстройствами психики или же нервной системы. Она может возникнуть вследствие невроза или депрессии.

Проявление такой эректильной дисфункции заметно отличается от органической. У нее не постепенное, а внезапное начало. Однако появляется она периодически, но не прогрессирует. Ночная или утренняя эрекции при этом присутствуют и при половом акте эрекция сохраняется.

При смешанных проявлениях могут присутствовать как органические ,так и психологические факторы.

Долгое время считалось, что основной причиной эректильной дисфункции являются психологические проблемы. Мужчины списывали свои неудачи на стресс, депрессию, неурядицы и разногласия в семейной жизни. Однако последние исследования в этой области показали, что психогенная дисфункция возникает лишь в 20% случаев. Большая же часть из них приходится на органическую.

Прием некоторых медицинских препаратов тоже может сказаться на ее проявлении.

В основном это психотропные медикаменты и препараты, влияющие на работу центральной нервной системы. Также побочное действие могут оказывать анаболические препараты так называемые анаболики. Тот же прием стероидов может негативно сказаться на потенции.

Еще одно популярное заблуждение связано с возрастом, в котором эта болезнь может проявиться.

Сам по себе возраст никак не связан с этими проявлениями. Могут влиять болезни, которые у мужчин появляются с возрастом. Но эти болезни могут появиться и раньше.

Также чем старше человек становится, тем выше у него риск возникновения хронических болезней, приводящих к этому результату. Эректильная дисфункция в молодом возрасте может быть связана как с описанными выше факторами, так и с повышенным употреблением алкоголя, сигарет, а в некоторых случаях и наркотических веществ.

Также эректильная дисфункция может служить симптомом развития другой, более серьезной болезни, которую пациент может не заметить на ранней стадии.

Чтобы достоверно и точно определить причины возникновения этого заболевания необходимо произвести клиническую диагностику. Это позволит либо выявить, либо исключить более серьезные заболевания. В современной медицине применяются несколько методов диагностики.

Диагностика ультразвуком применяется для выявления органических причин эректильной дисфункции.

При этом происходит анализ кровотока в тканях члена и величины венозного оттока.

Половой член исследуется на предмет нарушения микроциркуляции в его сосудах и тканях. После исследования не эрегированного члена в организм вводят специальный стимулятор, вызывающий эрекцию. Далее, под ультразвуком наблюдают как расширяются сосуды, замеряют кровяное давление в них.

После этого, полученные результаты сравнивают с теми, что были получены в состоянии покоя и на этом основании делают заключение.

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин: обследование и лечение

Своевременная дифференциальная диагностика эректильной дисфункции значительно повышает шансы на успех лечения. Первоначально мужчине следует обратиться к врачу-урологу. Позже может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля.

Чтобы врач смог подобрать оптимальную тактику лечения, ему нужно установить первопричину половой слабости у пациента. Сделать это можно при помощи изучения анамнеза, устного опроса, лабораторных и аппаратных исследований.

Лечат эректильную дисфункцию у мужчин консервативно или хирургически. Рассмотрим подробнее причины, методы диагностики и лечения импотенции.

Причины половой дисфункции

Эректильной дисфункцией называют урологическое заболевание, при котором мужчине сложно поддерживать и достигать эрекции.

ЭД разделяют по первопричине, то есть генезу. Так, бывает импотенция органического, смешанного и психогенного характера. В отдельную группу относят ятрогенную ЭД, возникающую вследствие приема определенных медикаментов.

Итак, причинами полового бессилия могут стать:

• Нейрогенные нарушения.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Подавленное психоэмоциональное состояния, синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.
• Патологии мочеполовой системы, в том числе ЗППП.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе щитовидной железы.
• Дисфункция яичек, гипофиза или надпочечников.
• Низкий уровень тестостерона и других стероидных гормонов, повышенный уровень пролактина и эстрадиола.
• Нездоровый образ жизни. От импотенции значительно чаще страдают мужчины, пристрастившиеся к алкогольным напиткам, курению и наркотическим веществам.
• Наличие избыточной массы тела вкупе с несбалансированным питанием.
• Воспалительные процессы в спинном или головном мозге.
• Сидячий образ жизни.
• Длительное сексуальное воздержание.
• Вредные условия труда, плохая экология.
• Переохлаждение, злоупотребление сауной/баней.

Что касается ятрогенной половой дисфункции, то она является следствием приема определенных лекарств. Так, проблемы с потенцией могут возникнуть при употреблении анаболических стероидов, бета-1-адреноблокаторов, диуретиков, эстрогенов, НПВС, иммунодепрессантов, гипогликемических средств и т.д.

Без проведения соответствующих обследований выявить первопричину импотенции практически невозможно.

Как проводится диагностика?

Первичный осмотр и сбор анамнеза

При эректильной дисфункции обследование начинается с устного опроса. Первоначально больному нужно обратиться к урологу-андрологу. Врач уточняет, какие симптомы мужчину беспокоят.

Медик проводит физикальный осмотр яичек и полового члена. Специалист обращает внимание на симптомы феминизации (если таковые имеются), оволосение тела, наличие жировых отложений по женскому фенотипу. Также проводится пальцевое исследование предстательной железы.

При первичном осмотре и во время сбора анамнеза медик обязательно уточняет:

1. Как долго мужчина страдает от импотенции.
2. Принимает ли пациент какие-либо лекарственные средства.
3. Есть ли в анамнезе заболевания, которые могли бы спровоцировать половую дисфункцию.
4. Имеет ли мужчина регулярный секс.
5. С чем связана профессиональная деятельность пациента, занимается ли он спортом, как питается.

После проведения первичного осмотра и устного опроса врач назначается инструментальные и лабораторные обследования.

Лабораторные исследования

Для диагностирования эректильной дисфункции пациенту обязательно нужно сдать ряд анализов. С их помощью можно оценить гормональный фон, уровень сахара в крови, определить нарушения в липидном обмене и даже выявить онкологические заболевания.

Стоимость лабораторных исследований недешевая, так как многие анализы придется сдавать в частных клиниках за свой чет, ведь они не обеспечиваются полисом ОМС.

Итак, для постановки диагноза понадобится сдать:

• Анализ крови на сахар.
• Анализ крови на ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
• Анализ крови на общий и свободный тестостерон, АКТГ, эстрадиол, Т3, Т4, пролактин, инсулин.
• Клинический анализ мочи.
• БАК посев простатического секрета.
• Спермограмму.
• Анализ крови на С-реактивный белок.
• Анализ крови на простатический специфический антиген (PSA).

Затем больному нужно будет пройти аппаратные исследования.

Инструментальная диагностика

Обследование при эректильной дисфункции у мужчин предусматривает ряд инструментальных исследований. С их помощью можно выявить заболевания-провокаторы ЭД, если таковые имеются у пациента.

Кроме того, аппаратные методы помогают оценить состояние кровеносных сосудов полового члена, выявить заболевания предстательной железы, обнаружить какие-либо нейрогенные нарушения.

Итак, для постановки диагноза понадобится пройти:

1. Ультразвуковое исследование предстательной железы.
2. Допплерографическое исследование сосудов полового члена.
3. Мониторинг ночных спонтанных эрекций.
4. УЗИ надпочечников, щитовидной железы, яичек.
5. Кавернозографию.
6. Нейрофизиологическую диагностику. С ее помощью можно определить, имеются ли нарушения в работе спинного мозга.
7. Интракавернозный тест. В половой член пациента вводится вазоактивный препарат. Если спустя 10-15 минут после инъекции пенис перешел в эрегированное состояние, у пациента, скорее всего, сугубо психологическая проблема.

По результатам инструментальной диагностики может быть рекомендована консультация у невропатолога, сексопатолога, кардиолога, флеболога и других специалистов.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин

После прохождения диагностики доктор ставит окончательный диагноз. К сожалению, далеко не всегда удается выявить первопричину ЭД. В таких случаях ставится диагноз «эректильная дисфункция неуточненного генеза».

Если же удалось выявить причину половой слабости, то нужно сначала нивелировать ее. К примеру, при ятрогеной форме ЭД следует прекратить прием медикаментов, спровоцировавших сексуальные расстройства. Если же причиной стало какое-либо заболевание, нужно постараться вылечить его полностью или хотя бы добиться компенсации недуга.

Теперь подробнее рассмотрим методы лечения импотенции. Используется два метода – консервативный или хирургический.

Консервативная терапия предусматривает:

• Прием определенных препаратов. Могут использоваться БАДы, гомеопатические средства, ингибиторы ФДЭ-5. Также назначаются специализированные мази, вазоактивные лекарства и даже суппозитории.
• Диетотерапию. Больным с избыточной массой тела врачи дают руководство по рациону питания. Такой категории пациентов придется отказаться от высококалорийной и вредной пищи. Под запретом будут полуфабрикаты, жирное мясо, жирные молочные продукты, соленья, копчености, газированные напитки.
• Физиолечение. Хороший способ избавиться от вялой эрекции – посещать физиотерапевтические процедуры. Неплохо себя зарекомендовали электрофорез, иглоукалывание, УВТ, магнитотерапия, лазеропунктура.
• Коррекцию образа жизни. Международные исследования не раз доказывали, что на потенцию негативно влияют курение, алкоголизм и наркомания. Именно поэтому от вредных привычек придется отказаться раз и навсегда.
• Двигательную активность, занятия спортом.
• Использование приборов для нормализации эрекции. Помогают эрекционные кольца, вакуумные помпы, массажеры простаты, гидропомпы.

Это интересно: Cтимуляторы потенции, эрекции у мужчин

Дополнительно больному можно использовать народные методики лечения. Они не являются панацеей, но неплохо помогают при сексуальных расстройствах. Судя по отзывам, лучшими снадобьями являются отвар зверобоя, настойка женьшеня, отвар коры осины, настой калгана, медовый сбитень.

Что касается хирургических методов лечения, то они применяются достаточно редко. При импотенции пациенту могут быть назначены сосудистые операции, в ходе которых медик создает анастомоз (обходной путь), через который кровь поступает в половой член.

Также эффективной хирургической методикой является фаллопротезирование. Во время операции больному в тело полового члена устанавливается имплантат, который имитирует натуральную эрекцию. В более сложных протезах предусматривается не только установка имплантата в пенис, а и использование нагнетающей помпы и резервуара с жидкостью, которые устанавливаются в мошонку и позадилобковое пространство.

Профилактические мероприятия

Крайне важно отказаться от вредных продуктов

Мужчина должен решить, что ему важнее — пиво, гамбургеры и сигареты или здоровье и женщина. Поддержание надлежащей потенции не потребует чрезмерных усилий или специальных процедур. Необходимо отказаться от пагубных привычек или свести к минимуму потребление алкоголя и табака, хотя бы иногда посещать спортзал и бассейн, забыть о хот-догах и шаурме и больше бывать на свежем воздухе.

Серьезно влияет на импотенцию излишний вес, поэтому следует держать себя в форме, при необходимости прибегать к физическим занятиям, активно отдыхать. Питание должно быть полноценным и разнообразным. В обязательном порядке в рацион необходимо включать свежие овощи и фрукты, соки. Возможен сбалансированный прием витаминов, но в этом случае необходимо четко следовать инструкциям и медицинским рекомендациям. Повышают потенцию и регулярные сексуальные отношения.

Предлагаем ознакомиться Как влияет протеин на потенцию Вредны ли протеины для мужчин

Не стоит забывать и о роли женщины: партнер должен вызывать влечение своим внешним видом и физическим состоянием. В качестве своеобразной профилактики можно посоветовать мужчине не перекладывать все домашние заботы на женские плечи, чтобы не услышать традиционные «разболелась голова» или «сегодня устала».

Зачастую первостепенное значение в сексуальной жизни занимают психологические аспекты взаимоотношений между партнерами, в первую очередь супругами. Мужчине может показаться, что он не удовлетворяет жену или подругу в половом плане, недостаточно демонстрирует свои качества как главы семьи, мало зарабатывает, не проявляет должной заботы о домашних.

Подсознательно накопленный негатив рано или поздно приведет к срывам в сексуальных отношениях. Для достижения гармонии необходимо разобраться в себе, обсудить ситуацию с партнером, исправить объективно существующие недостатки. Если же женщина предъявляет завышенные требования к мужчине, в семье создается нестерпимая психологическая ситуация, то для исключения радикальных решений потребуется помощь профессионального психолога.

Анамнез сексуальной жизни

В этот анамнез должны быть включены сведения о предыдущих и текущих сексуальных отношениях, описание текущего эмоционального состояния, как начиналась и сколько длится импотенция, какими были предыдущие консультации и лечение. Подробно должны быть описаны ригидность и длительность эрекции, как при сексуальном возбуждении, так и самопроизвольной утренней эрекции, а также возникающие проблемы при сексуальном возбуждении, эякуляции и оргазме.

На помощь врачу урологу-андрологу может прийти анкетирование (в частности Международный индекс эректильной функции), позволяющее оценить состояние всех сексуальных функций (эрекции, оргазма, эякуляции, полового влечения, полового акта и общую удовлетворенность сексуальной жизнью), а также определить возможные эффективные методы лечения.

Нормальная потенция

Вопреки распространенному мнению, потенция и эрекция — не синонимы. Первое — комплекс реакций мужского организма:

• здоровое сексуальное влечение;
• эрекция, наступающая при сексуальной стимуляции;
• нормальная дительность полового акта;
• возможность контроля интимной близости;
• семяизвержение и снижение напряжения после него;
• короткий период восстановления эрекции между половыми актами.

Чтобы проверить состояние мужского здоровья, достаточно проследить реакцию на возбудители. Если ни с одним из пунктов проблем не возникло, можно не беспокоиться. Однако, для полного успокоения, стоит пройти пару простых тестов. Проверка позволит выявить эректильную дисфункцию или импотенцию.

Физикальное обследование

Все пациенты подвергаются физикальному обследованию для определения, в каком состоянии находятся мочеполовая, эндокринная, сердечнососудистая и нервная системы. При таком обследовании возможно выявление скрытых заболеваний, например, болезни Пейрони, доброкачественной гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) или рака простаты, либо признаков и симптомов, свидетельствующих об андрогенной недостаточности (уменьшенный размер яичек, перемены во вторичных половых признаках, сниженное половое влечение, резкие смены настроения).

У пациентов старше 40 лет необходимо проведение ректального обследования. Должно быть измерено артериальное давление и частота сердечных сокращений, если этого не делали на протяжении последних 3–6 мес. Особое внимание должно быть уделено пациентам, имеющим сердечнососудистые заболевания.

Лабораторные тесты

Лабораторные исследования должны проводиться у всех пациентов, имеющих жалобы и факторы риска. Всем пациентам необходимо пройти анализ уровня глюкозы и липидного состава крови натощак, в случае, если это не делалось за последний год. Утренняя порция крови подвергается анализу на уровень общего тестостерона. Однако, следует учитывать, что анализы на уровень биодоступного или свободного тестостерона предпочтительнее анализов на общий тестостерон, поскольку с их помощью легче установить диагноз гипогонадизма.

Если есть к этому показания, то для выявления рака предстательной железы необходимо проведение дополнительных тестов, например, на простатспецифический антиген. Низкий уровень тестостерона требует проведения дополнительного гормонального тестирования, например, для определения уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то, возможно, придется направить пациента к соответствующему специалисту.

На рисунке представлена схема минимальной диагностической оценки (базового обследования) пациентов с эректильной дисфункцией.

Народные средства

Народной медициной используются разные средства. Среди них легко подобрать подходящее:

• залить измельченные листья и соцветия одуванчика кипятком, пить по 200мл, холодным, после еды;
• листья и стебли крапивы обливаются кипятком и мелко нарезаются, затем перетираются с солью и оливковым маслом в кашицу. Употреблять по 1 столовой ложке трижды в день;
• на медленном огне довести до кипения смесь листьев зверобоя с водой, остудить и принимать по 100мл трижды в день.

  

Прежде, чем приступать к этому лечению, надо проконсультироваться и получить разрешение врача.

Применение

Зачем делать тест на эректильную дисфункцию?

За ночь половозрелый мужчина, в среднем, имеет от трех до пяти спонтанных эрекций. Они отсутствуют у тех, кто имеет такие физиологические трудности, как травмы спинного мозга (Бенсон, 2005).

Эректильная дисфункция может быть вызвана физическими, эмоциональными или психологическими проблемами. Тест, о котором мы расскажем здесь, помогает определить, подвергается ли эректильная дисфункция мужчины воздействию физических проблем.

Разумеется, данный тест очень простой, так как не требует специальных приспособлений или обращения к врачу. Теперь доступны более надежные тесты, такие как регистрация количества ночных эрекций с использованием аппарата RigiScan. Также не факт, что вы найдете подходящие марки или бумажные наклейки, которые используются в тесте.

Тем не менее, он может быть использован в качестве средства тестирования себя, если вы смущаетесь обсудить этот вопрос с врачом.

Приготовления

Как подготовиться к тестированию эректильной дисфункции?

Вам необходимо будет купить марки или наклейки. Тип не имеет значения, но они должны быть в рулоне с сухим клеем на обратной стороне. Воздержитесь от алкоголя или каких-либо снотворных в течение двух ночей перед тестированием.

Также рекомендуется избегать кофеина в эти дни, чтобы убедиться, что вы хорошо отдохнули ночью.

Как выполняется тестирование эректильной дисфункции?

1. Перед сном наденьте шорты или свободное нижнее белье.
2. Достаньте член через ширинку в белье, чтобы большинство лобковых волос осталось близко к телу.
3. Смочите одну наклейку из рулона и оберните вокруг члена. Обернуть с нахлестом, чтобы убедиться, что она останется на месте. Суть метода в том, чтобы наклейка могла порваться, если у вас случится эрекция. Расположите член в шортах и идите спать.
4. Для того, чтобы получить наилучший результат, спите на спине, таким образом движения не будут беспокоить наклейку.

Нет рисков, связанных с тестированием эректильной дисфункции. Может быть небольшой дискомфорт, если при использовании наклейка приклеится к лобковым волосам, но они легко смываются во время утреннего душа.

Шкала оценки эректильной функции (МИЭФ)

НИКОГДА (или почти никогда) РЕДКО (гораздо меньше половины) ИНОГДА (примерно в половине случаев) ЧАСТО (гораздо чаще, чем в половине случаев) ВСЕГДА (или почти всегда)

Результат:

Пожалуйста, ответьте на все вопросы