Орхиэктомия (удаление яичек): суть операции, последствия

Когда перед пациентом стоит выбор: сохранить здоровье, проведя сложное хирургическое вмешательство, или отказаться от операции и страдать от осложнений болезни, выбор кажется очевидным. Но на практике принять окончательное решение относительно хирургической кастрации крайне сложно. С такими пациентами обязательно работают психологи, потому что им непросто принять новый формат жизни.

Раньше рак простаты диагностировали у зрелых пациентов, но сегодня эта болезнь постоянно «молодеет». Мужчины в возрасте 30-40 лет оказываются в зоне риска. Причин тому множество – неправильное питание, малоактивный образ жизни, патологические процессы внутри организма, частые воспаления предстательной железы, нарушения гормонального баланса, экологическая обстановка. Онкология – сложная область медицины. Она до конца еще не изучена. Никто не может точно сказать, из-за чего здоровые клетки внутри организма видоизменяются, становятся агрессивными, опасными. Предупредить патологию, не допустить его развитие тоже сложно.

Если больному уже поставили диагноз, и врач настаивает на операции, стоит более подробно ознакомиться с ее ходом, последствиями, результатами, чтобы принять верное решение относительно дальнейшей тактики лечения.

Развитие рака предстательной железы

В большинстве случаев рак предстательной железы развивается на фоне аденомы простаты. То есть онкология является последствием воспалительных процессов внутри органа. Предстательная железа продуцирует множество гормонов, благодаря которым в организме осуществляются процессы, необходимые для полноценной жизнедеятельности.

Механизм перерождения клеток из здоровых в злокачественные до конца не изучен, поэтому врачи не могут назвать точные причины развития рака предстательной железы. Из-за частых воспалительных процессов в этом органе здоровая ткань постепенно отмирает, превращается в соединительную. Именно из нее и развивается опухоль.

Особенность злокачественных новообразований в их агрессивности. Опухоль может до определенного момента пребывать в спящем режиме, потом под воздействием определенных провоцирующих факторов она «просыпается» и постепенно убивает организм. Сначала патогенные процессы локализуются в одном месте. Со временем видоизмененные злокачественные клетки продуцируются в близлежащие ткани и отдаленные лимфоузлы.

Нельзя просто вырезать опухоль. Если в организме останется хоть одна раковая клетка, то после такого вмешательства, она начнет активно делиться, размножаться, провоцируя развития опухолевых процессов по всему организму. Именно поэтому при хирургическом вмешательстве удаляется весь орган, а также близлежащие здоровые ткани.

Часто сначала проводится химиотерапия, чтобы «убить опухоль» или хотя бы уменьшить ее активность, а лишь потом назначается операция.

Чем раньше выявлен рак, тем проще с ним бороться. То, что опухоли предстательной железы являются в большинстве своем гормонозависимыми, является весомым преимуществом, ведь они значительно лучше реагируют на лечение. Но во многих случаях без операции никак не обойтись.

Факторы, влияющие на выбор метода лечения:

1. возраст пациента;
2. стадия развития болезни;
3. степень поражения других органов и систем;
4. эффективность других методов лечения.

Факторы определяющие от чего зависит размер яиц у мужчин

Несмотря на то, что мужчины относятся к представителям сильного пола, слабой, хрупкой и нежной частью их тела являются половые органы, то есть яички и пенис. Практически каждый мужчины бережет половые органы, обеспечивая им максимальную стерильность и чистоту, а также комфортное состояние. Особое значение предполагают яички, которые вырабатывают для мужчины сперматозоиды для продолжения рода и тестостерон для половой активности.

Кроме того, уделяя внимание своим половым органам, каждый знает наверняка, какими в размерах должны быть пенис и яички. И любое изменение, будь то увеличение или уменьшение, фиксируется мужчиной практически сразу. Причем это становится поводом для тревог и волнений, хотя физиологически размеры яичек, например, должны быть разными. Поставить же диагноз о наличии патологии может только врач.

От чего зависит размер яиц у мужчин?

Мужчины, как правило, беспокоятся о том, нормальны ли по размерам их яички и пенис, перелистывая гору информации об особенностях строения мужских половых органов. Есть и такие, кто решает проконсультироваться у врача, замечая асимметрию или другие несоответствия с собственными представлениями. Прежде всего, нужно понимать, что рост половых органов происходит у мужчины на стадии полового созревания под воздействием нужных механизмов.

Для многих мужчин остается непонятным, почему у одного мужчины яички больше, нежели у второго, от каких факторов зависит их размер. В первую очередь все решает наследственность и генетическая предрасположенность. С точки зрения медицины давно доказан тот факт, что нормальный уровень тестостерона в организме каждого мужчины предопределяет именно наследственность. Именно этот гормон влияет на рост половых желез.

Не последнюю роль играет и образ жизни мальчика в детстве и подростковом возрасте. Вредные привычки тормозят процесс полового созревания и роста первичных и вторичных половых органов. Также от степени физической активности зависит уровень тестостерона, поэтому в подростковом возрасте важно создавать мальчику все условия для занятий спортом. Не малую роль играет и психологическая аспекта, есть ли в мальчике стремление быть первым и победителем.

Какой размер считается нормальным?

Асимметрия в строении яичек на самом деле не является дефектом, если одно яичко больше другого, расположено ниже или вовсе провисает. На самом деле это все продумано природой с целью предупреждения трения и натираний во время ходьбы. Кроме того если присмотреться внимательнее, все парные органы у человека имеют еле заметную асимметрию. Специалисты отмечают тот факт, что размер яичек несущественно влияет на репродуктивные способности мужчины.

На сегодняшний день обозначить точно нормальный размер яичек у мужчины достаточно сложно, так как организм каждого человека индивидуален и по-своему неповторим. Несмотря на это условной нормой в медицине считается 2-3 см в ширину, 4-6 см в длину. Также удалось установить приблизительный объем яичек, в норме он составляет 13-29 см³. Поэтому если размер мужчины отходит от нормы на 1-2 см, для паники и волнения нет поводов.

Почему яйца могут быть разного размера?

Как правило, самой частой причиной волнения по поводу размеров яичек становится увеличение одного из них и ярко выраженная асимметрия. В большинстве случаев это является нормальной физиологической особенностью строения мошонки и яичек, кроме того врачи отмечают, что у праворуких мужчин больше правое яичко, у левшей — левое. Как уже говорилось ранее, одно яичко расположено ниже для предупреждения трения.

Заболевания, которые влекут за собой увеличение одного яичка:

1. Эпидидимит или воспалительный процесс в придатках после перенесенного гриппа или ангины. Также привести к эпидидимиту могут венерические заболевания — гонорее, туберкулез или сифилис.
2. Перекрут яичка — очень редкая патология среди мужчин, что обусловлена анатомическими особенностями строения половых органов. Как правило, яички и семенной канатик слишком свободно располагаются в мошонке, что приводит к проблемам кровообращения и отмиранию яичка.
3. Рак яичка или новообразование злокачественного характера, что долгое время себя ничем не выдает. Как раз увеличение яичка и является первым признаком такого заболевания.
4. Варикоцеле — то есть варикозное расширение вен в области мошонки, когда венозные стенки теряют свою эластичность, увеличиваясь и растягиваясь в размерах.
5. Орхит — воспалительный процесс в самом яичке, требующий немедленного стационарного лечения. Осложнениями орхита является падение либидо и полное бесплодие, кроме того запущенные случаи лечатся только оперативным путем.

Как только мужчина обнаружит у себя заметное увеличение одного яичка, для начала следует провести самостоятельный осмотр и пальпацию для выявления признаков патологии. После этого следует проконсультироваться в кабинете уролога или андролога, так как все вышеперечисленные заболевания могут сопровождаться таким симптомом, сулить мужчине серьезными осложнениями.

Эрекция – сложный механизм, на который влияет множество разных внутренних и внешних факторов. Порой банальный стресс и переутомление могут снизить либидо и привести к проблемам с потенцией даже у абсолютно здорового мужчины. Также негативно отражаются на мужском здоровье различные заболевания, некоторые медикаменты, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки.

• Польза яиц для потенции
• Общие рекомендации по употреблению яиц
• Противопоказания и возможные побочные эффекты
• Лучшие рецепты яиц для потенции
• Заключение

Плохое эмоциональное состояние мужчины и нерегулярная половая жизнь – ещё одна группа факторов, ухудшающих эрекцию. Народные целители рекомендуют для восстановления здоровья включать в рацион продукты-афродизиаки. Яйца для потенции – один из эффективных способов возвращения желания близости и стойкой эрекции в любом возрасте.

Польза яиц для потенции

Чаще всего для восстановления мужского здоровья используются куриные и перепелиные яйца. По своему составу и действию оба этих продукта похожи, но есть некоторые отличия. Перепелиные яйца дают больше пользы для потенции мужчин, считаются более ценными. Но и куриные дают хорошие результаты при регулярном и правильном применении.

МУЖЧИНЫ, НЕ ПРОПУСТИТЕ НОВИНКУ! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ ЛЮБОМУ МУЖЧИНЕ! Попробуйте новое средство и ваша женщина оценит ваши способности! … Подробнее >>

В состав куриных и перепелиных яиц входит масса полезных веществ, в том числе:

• витамин A, замедляющий процессы старения, активно участвующий в обменных процессах, укрепляющий иммунитет;
• витамины группы B, необходимые для здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы, участвующие в спермообразовании, метаболизме;
• витамин E, укрепляющий сосуды, способствующий выводу токсинов, участвующий в спермогенезе и повышающий фертильность;
• витамин PP, улучшающий мозговую деятельность и кровообращение, помогающий сделать половой акт более длительным и приятным;
• витамин C, укрепляющий иммунитет, влияющий на синтез гормонов, в том числе дофамина, тестостерона, серотонина;
• витамин D, который увеличивает выработку тестостерона, повышает тонус и работоспособность человека, нормализует сон и эмоциональнопсихическое состояние мужчины;
• лютеин, обладающий мощным антиоксидантным действием;
• животные жиры и аминокислоты, необходимые для нормальной работы всех органов и систем;
• минералы, в том числе большое количество серы, калия, кальция, фосфора, магния, марганца, селена, столько необходимых для нормальной эрекции и либидо, хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

Сырые яйца влияют на потенцию положительно ещё и из-за того, что способствуют снижению уровня холестерина в крови. Это служит хорошей профилактикой появления различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза — настоящего врага потенции.

Такой продукт повышает уровень тестостерона в крови мужчины, положительно отражается на качестве и продолжительности полового акта, интенсивности приятных ощущений во время интимной близости.

Теперь вы знаете, как куриные и перепелиные яйца влияют на потенцию. Но для получения положительного эффекта необходимо употреблять их правильно и регулярно.

Кроме улучшения мужского здоровья, включение в ежедневный рацион яиц перепёлки и курицы позволяет укрепить костную ткань, улучшить состояние зубов, служит хорошей профилактикой катаракты, повышенного артериального давления и многих других болезней.

Общие рекомендации по употреблению яиц

Специалисты единогласно дают положительный ответ на вопрос, помогают ли сырые яйца для потенции. Но и в варёной или жареной форме этот продукт очень полезен. Важно лишь включать его в рацион правильно. Врачи обращают внимание на следующие факторы:

1. Сырые яйца для потенции намного полезнее, чем варёные и жареные.
2. Если вы не знаете, подойдёт вам этот продукт или нет, может ли он вызвать аллергию, то обратитесь к специалисту, чтобы провести все необходимые анализы. В случае, когда посещение врача невозможно – попробуйте начинать включать в рацион яйца курицы и перепёлки для потенции понемногу. Например, ешьте по 3-4 куриных яичка или 6-8 перепелиных в неделю.
3. Добавляйте яйца в привычные блюда, например, супы, салаты, готовьте из этого продукта коктейли и настойки.
4. Перепелиные и куриные яйца для потенции лучше брать именно домашние, а не фабричные, так как содержание полезных веществ в них больше.
5. Хранить яйца можно только в холодильнике (желательно на дверке из-за особенностей температурного режима).
6. Перед приготовлением или же разбиванием яйца желательно помыть в проточной воде.
7. Нельзя употреблять в пищу яйца с трещинами, разбитые или же несвежие.

Яйца содержат большое количество белка, который хорошо усваивается, что очень полезно для мужского организма. К тому же, это диетический и сытный продукт. Калорийность перепелиного яйца примерно составляет 14 ккал, а у куриного этот показатель немного выше – 73 ккал.

Показания для удаления яичек

Решение относительно полной или частичной орхиэктомии принимает лечащий врач после полного комплексного обследования пациента. Диагностика включает в себя:

• биохимические анализы крови;
• анализы на онкомаркеры;
• УЗИ;
• КТ, МРТ;
• пункцию с последующей биопсией.

В ходе диагностики определяется тип опухоли, ее размер, чувствительность к определенным лекарственным препаратам. На основе этой информации устанавливается дальнейшая схема лечения.

Если есть хоть малейшая возможность обойтись без хирургического вмешательства и удаления яичек у пациентов с раком простаты, врачи ею пользуются. Если же доктор предлагает операцию как единственный способ избавиться от опухоли, стоит прислушаться к его мнению. Отказ от оперативного вмешательства – это приговор для пациента. Вероятность летального исхода от рака простаты без лечения стремится к 100%.

Онкологические процессы в предстательной железе активизируются под воздействием тестостерона. Если этого гормона недостаточно в организме, то опухоль постепенно отмирает. Удаление яичек или орхиэктомия позволяет снизить концентрацию тестостерона в крови на 70-80%. Такой подход дарит пациенту шанс на выздоровление.

Виды операций по отсечению семенника↑

Орхиэктомия — операция по удалению яичек. Одностороннее хирургическое отсечение показано в случае инфекционных заболеваний в мошонке, травматического разможжения либо разрыва яичка, локального опухолевого процесса. Оперативное вмешательство производится под местным обезболиванием, через доступ с передне-паховой области. По настоянию пациента эстетический дефект может быть компенсирован одновременной установкой протеза.

Различают подкапсульный тип операции, когда изъятию подлежит только железистая ткань, с сохранением оболочки обоих яичек. Подобный хирургический метод позволяет сохранить визуальную наполненность мошонки.

Другой тип удаления семенников носит название паховой орхиэктомии. Она выполняется с применением общего наркоза, и включает изъятие половой железы с семенным канатиком, а также близлежащих лимфатических узлов через разрез в паху. Это предотвращает лимфогенное распространение метастазов при злокачественных опухолях.

Орхиэпидидимэктомия — представляет собой полное либо частичное отсечение тестикула с придатком. Эта небольшое хирургическое вмешательство может осуществляться под общим и местным обезболиванием, по продолжительности занимает от тридцати до шестидесяти минут, а процесс заживления проходит в амбулаторных условиях.

Последствия

Столь сложная операция не проходит без негативных последствий для пациента. Недостаток тестостерона в организме провоцирует множество побочных реакций. Обычно последствия заболевания следующие:

• полная импотенция;
• бесплодие;
• склонность к ожирению;
• мужской климакс;
• перепады настроения, психологическая и эмоциональная нестабильность.

У многих мужчин после операции, несмотря на избавление от онкологии, начинается глубокая депрессия. Они не видят смысла в дальнейшей жизни, не могут сосуществовать с социумом. Число попыток суицида среди людей, переживших орхиэктомию, велико. Таким пациентам необходима помощь опытных психологов, которые специализируются на восстановлении после тяжелых операций.

При правильном и осознанном подходе можно вернуться к полноценной жизни.

Что делать после оперативного вмешательства

После операции кастрированный мужчина любого возраста обязательно должен соблюдать простые правила по уходу за собой. Именно от правильного их выполнения будет зависеть то, как быстро восстановится молодой человек.

Кастрированный человек может полностью восстановиться, если будет соблюдать такие правила:

• не менее восьми часов после операции следует держать на месте шва холодный предмет;
• принимать водные процедуры только по решению доктора;
• носить специальную повязку, которая поддерживает мошонку и половой орган;
• показана исключительная стерильность;
• нельзя допускать намокания и опрелостей вышеуказанной области;
• постоянно накладывать чистые марлевые повязки в первые семьдесят два часа после операции;
• максимально снизить физические нагрузки и стрессы;
• при кровоподтеках или появлении кровавых или гнойных выделений обратиться к лечащему врачу;
• уточнить необходимость приема антибиотиков, противовоспалительных или же обезболивающих препаратов.

Следует поберечься минимум три месяца и максимум полгода, чтобы избежать негативных последствий. Категорически запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими нагрузками.

Необходимо пояснить пациенту то, что импотенция при пересечении этапа полового созревания не наступает в большинстве случаев, но секс может потерять свою яркость, а без приема гормонов нельзя эякулировать.

Подготовка к операции

Если решение о хирургическом удалении яичек при раке предстательной железы окончательно принято, начинается подготовка к операции. Необходимо минимизировать вероятность развития любых воспалительных процессов в организме. Пациент проходит курс предварительной антибактериальной терапии. Больному назначается специальная диета. Во время подготовки к операции он находится в стационаре, но даже здесь может вести полноценный здоровый образ жизни. Допустима умеренная физическая активность.

В некоторых случаях до операции назначается курс химиотерапии, благодаря чему активность опухоли подавляется. Гормональная терапия тоже применяется в этот период, иногда альтернативной хирургическому вмешательству является химическая кастрация. В этом случае пациенту назначаются препараты, которые снижают до минимума выработку тестостерона.

За сутки до операции стоит ограничить до минимума употребление пищи и жидкости. О том, когда в последний раз можно поесть и какие продукты выбрать, расскажет врач.

Показания к проведению орхиэктомии

Яички не относятся с самым важным органам жизнеобеспечения, но они играют ключевую роль в обеспечении репродуктивной функции и стабилизации гормонального уровня. Их удаление чревато для мужчины дисфункцией гормональной системы и потерей способности к оплодотворению. Отражается орхиэктомия и на психологическом состоянии больного. У него возникает дискомфорт, комплекс неполноценности. Особенно если операция проводится в молодом возрасте. Поэтому удаление яичек проводят только а крайних случаях.

Показаниями к орхиэктомии являются:

• серьезные травмы яичек (разрыв, размножение),
• скручивание семенного канатика нарушается кровоснабжение яичка, происходит некроз тканей органа,
• рак яичек или предстательной железы,
• неопущение яичка в мошонку если до 16 лет этого не произошло, это чревато нарушением сперматогенеза, патологическими изменениями в тканях,
• чрезмерный синтез тестостерона,
• инфекционные заболевания яичек (туберкулезный орхит, абсцесс).

В некоторых случаях проводят удаление здоровых яичек, если пациент решил сменить пол. Но такие операции проводятся не часто. В основном, орхиэктомия показана в связи с наличием серьезных патологий органа. Решение о целесообразности и необходимости операции принимает консилиум врачей разных специализаций.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Мамоклам для лечения мастопатии молочных желёз.
О причинах и симптомах микседемы щитовидной железы, а также о методах лечения патологии прочтите по этому адресу.

Особенности хирургического вмешательства

Операция длится не более получаса, проводится под эпидуральной анестезией. Такой подход позволяет проводить хирургические вмешательства возрастным пациентам. Если раньше мужчин старше 75 лет не лечили таким способом, то теперь им тоже проводят подобные операции. Эпидуральная анестезия не воздействует негативно на работу сердечно-сосудистой системы.

Хирург делает небольшой надрез в мошонке, через который извлекаются семенники, а семенные каналы перевязывает. Потом накладываются швы.

Во многих крупных клиниках проводят специальные операции с установкой искусственных яичек. Такие мероприятия носят лишь косметологический эффект. Визуально изменения в мужском строении незаметны.

Такой подход применим к более молодым пациентам, которым еще придется социализироваться в обществе. Благодаря такой операции, у мужчин не развиваются многочисленные комплексы в присутствии посторонних людей.

После операции пациент пребывает в течение суток под наблюдением хирурга и анестезиолога-реаниматолога. Потом он переводится в обычную палату.

Внешний вид после удаления

Многие мужчины решаются на пластическую операцию, чтобы сделать вид половых органов более привлекательным. В частной клинике им предложат сделать подтяжку тканей или поставить протез яичка. Выбор зависит от финансовых возможностей и желания мужчины.

Эстетическая коррекция и пластика

Протезирование яичка — это симулянт органа. Однако стоит учитывать, что при этом не решается проблема репродуктивной функции, только меняется эстетический вид половых органов. В область мошонки вставляется протез, по весу, на ощупь и внешнему виду напоминающий мужское яичко, можно оценить степень схожести на фото.

Пластическая коррекция длится около 1 часа. Период реабилитации продолжается около 2 недель, при этом также стоит исключить физические нагрузки, придерживаться правильного питания, носить поддерживающее белье.

В течение месяца сохраняется половой покой, швы снимаются через 1-2 недели или рассасываются самостоятельно (в зависимости от используемых материалов). Также врач может прописать дополнительную гормональную или антибактериальную терапию.

Психологическая помощь

Важный аспект — это поддержка эмоционального состояния мужчины. После хирургической кастрации пациент переживает психологическую травму. Можно обратиться за помощью к специалисту-психологу или искать поддержку в семье.

Способы психологической поддержки мужчины:

1. Положительные эмоции.Следует обеспечить пациенту комфортную домашнюю обстановку.
2. Смена обстановки.Рекомендуется посетить парк, сходить в кафе или заняться любимым делом.
3. Медикаментозная поддержка.В запущенных случаях, когда остальные методы не помогают, назначают прием антидепрессантов.

Чтобы избежать переживаний за будущее потомство, следует заранее заморозить семенную жидкость. За сохранность мужского эякулята будет отвечать клиника, в которую обратился пациент. Кастрация еще не конец, мужчина может продолжать сексуальную жизнь и наслаждаться ей.

Реабилитация

Уже на следующий день после хирургического вмешательства пациента заставляют ходить для профилактики застоев кровотока. Какое-то время больному предлагаются обезболивающие препараты. Некоторые отказываются от них уже на следующий день после вмешательства, другие пациенты используют лекарства дольше. Антибактериальная терапия тоже является обязательной после удаления яичек.

Есть некоторые ограничения в питании и физической активности, но они больше связаны с постепенным восстановлением работы желудочно-кишечного тракта. Если пациент хочет поскорее восстановиться после вмешательства, он должен следовать основным рекомендациям медиков.

После операции назначается несколько курсов лучевой и химиотерапии в соответствии с выбранным протоколом лечения. Такой подход позволяет полностью избавиться от злокачественной опухоли и продлить жизнь пациента.

© 2020 – 2020, . Все права защищены.

Сколько стоит хирургическая операция

На стоимость орхиэктомии влияет несколько ключевых факторов:

• репутация и престиж медицинского учреждения, занимающегося хирургической практикой;
• объемы и сложность оперативного вмешательства;
• регион страны и отдаленность от столицы;
• необходимость в дополнительных исследованиях, позволяющих подтвердить основной диагноз;
• длительность реабилитационного периода.

Стоимость ампутации тестикулярных желез варьирует в пределах от 200 до 3000 у. е.