Что такое ФСГ и какую роль он играет в организме?

Физиологическая роль ФСГ

За что отвечает ФСГ гормон? Он помогает правильному развитию семенников и канальцев, провоцирует усиленное производство мужских половых клеток (сперматозоидов). Гормон ФСГ стимулирует процессы, при которых тестостерон нормализует развитие сперматозоидов. Равновесие при выработке этих гормонов – важный аспект, так как, например, когда повышается уровень тестостерона, то уровень ФСГ низкий.

• скорое или заторможенное половое созревание у парней;
• несвойственное развитие молочных желез у мужчин;
• снижение концентрации внимания, проявление забывчивости;
• снижение либидо;
• ноющие боли в области сердца;
• состояние общей слабости;
• гипоплазия;
• мужское бесплодие.

Анализ на ФСГ

Такое исследование считается базой при диагностировании возникновения механизмов различных заболеваний репродуктивной системы у мужчин. Подготовка к сдаче анализа является важной частью самой процедуры.

Основными моментами подготовки взятия пробы ФСГ у мужчин являются:

• венозная кровь сдается натощак либо спустя 3-4 часа после приема легкой пищи. Но при сдаче крови натощак показатели будут более верными;
• перед исследованием пить можно только чистую и негазированную воду;
• прием никотина следует прекратить за сутки;
• в течение суток не должно быть сексуальной близости;
• за несколько дней стоит прекратить прием медикаментозных и гормональных препаратов. В случае если это невозможно, то лечащий доктор должен быть извещен о наименовании и принимаемой дозировке;
• эмоциональное и физическое напряжение исключается.

При отклонении от нормы следует немедленно начать выяснение причины. Повышенный ФСГ, как и пониженный, это патогенез, и такая аномалия может послужить началом развития серьезных осложнений.

Важно учесть, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:

1. Прием анаболических стероидов, противоопухолевых и противосудорожных препаратов.
2. Прием некоторых препаратов, участвующих в комплексной терапии при лечении желудочно-кишечного тракта.
3. Прием радиоизотопных препаратов, ядерно-магнитное сканирование.

Необходимо обо всех перечисленных случаях сообщить наблюдающему врачу, иначе увеличиваются шансы получить искаженные показатели.

Здоровое наследие

К сожалению, из-за невнимательного отношения сильной половины человечества к своему здоровью в последнее время проблемы, возникающие из-за сбоя в работе эндокринной системы, стали частым поводом для обращения к врачу.

Причем первоначально никто не видит патологии в работе половых желез. Даже проблему мужского бесплодия семейные пары стараются решить через стимуляцию выделения большего количества сперматозоидов. Но такая практика, как правило, не приносит результат. Но если беременности и удается достичь, то сбои в гормональной системе родителей могут генетически передаться детям.

Так что есть смысл еще до рождения ребенка задуматься о том, здоровый ли гормональный фон в семье.

Наличие специфической репродуктивной системы организма обусловлено набором хромосом. Ее регуляция осуществляется на нескольких уровнях по типу обратной связи: центральная нервная система (гипоталамус и гипофиз), половые органы, ткани и органы периферического значения, являющиеся мишенями половых гормонов.

Гипоталамус — это центр, объединяющий всю репродуктивную систему. К нему поступает информация от тестикул, от внутренних органов через нервную систему, специфические нейропептиды и нейромедиаторы, а также из внешней среды — посредством коры головного мозга. Эти факторы влияют на концентрацию, интенсивность синтеза и секреции гонадолиберина, или ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон). Последний секретируется гипоталамусом на протяжении 15 минут каждые 1 — 4 часа.

ГнРГ, воздействуя на переднюю долю гипофиза, стимулирует синтез и секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в таком же прерывистом режиме. ФСГ вступает в связь с клетками Сертоли и Лейдига посредством расположенных на их мембранах специальных рецепторов и индуцирует описанные выше эффекты.

Предлагаем ознакомиться: Заговор на импотенцию мужчины

Нормальный уровень содержания в крови ФСГ зависит от возраста. У мальчиков после рождения гормон кратковременно повышается с последующим значительным снижением к полугодовалому возрасту. Очередное повышение уровня ФСГ происходит к моменту начала полового созревания и формирования мужских вторичных половых признаков.

Показатели ФГС в норме

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:

• фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
• овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
• лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.

Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого. Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:

• опухоль гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременное истощение овариального запаса яичников.

Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:

• фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
• овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
• лютеиновая – 2-17 мЕД/л.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.

В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины. Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.

Эстрадиол

Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла.

К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается. Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:

• фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
• за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
• лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.

С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.

АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.

Антимюллеров гормон является показателем:

• овариального запаса яичников;
• указывает на процесс старения яичников;
• указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.

Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

Дополнительная информация

Популярные вопросы и ответы. ЭКО

Уважаемые читатели! Сегодня мы публикуем на нашем сайте очередную серию ответов на ваши самые популярные вопросы об ЭКО. Отвечает генеральный директор клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Елена Игоревна Померанцева

Перенос (подсадка) эмбрионов при ЭКО

Подсадка эмбрионов или грамотнее, перенос эмбриона в полость матки, – завершающий этап программы ЭКО.

Как подготовиться к ЭКО?

Кроме сдачи обязательных анализов и прохождения требуемых обследований, к процедуре необходимо подготовиться морально и всети правильный образ жизни.

Сколько попыток может быть при ЭКО

С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.

Как проводят процедуру ЭКО?

Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.

Безусловно, в каждом анализе есть установленные нормы, а также отклонения.

Показатели ФГС бывают всегда разными и этому есть объяснение – фаза цикла, в котором пребывает женщина на момент сдачи анализов.

Надо отметить, что на показатели анализа могут повлиять даже банальные причины — переживания и стресс. Перед сдачей необходимо расслабиться и успокоиться.

В каждом возрасте есть своя норма показателя ФГС. Очень важна возрастная категория пациентки. Репродуктивный возраст значительно отличается от периода, когда еще не произошло половое созревание.

Период, когда девочки еще находятся на стадии «До полового созревания» колеблется в возрасте от шести до двенадцати лет. Нормой показатель ФГС является тогда, когда по результату анализа определилось 4,5 мЕд/мл.

Показатель в репродуктивном возрасте, конечно, отличается от того, какой он в период до полового созревания. Это обусловлено гормональными изменениями в организме девушек.

Репродуктивный возраст наступает с момента, когда женщина прошла период полового созревания, она сформирована как женщина и у нее установился регулярный менструальный цикл.

В таком периоде важно, в какой фазе цикла пребывает девушка на момент забора анализа крови. Почему?

Показатели варьируется в зависимости от фазы цикла:

• Находясь в фолликулярной фазе цикла, нормой анализа ФГС является показатель от 2,45 до 9,47. Фаза цикла длится с первого по четырнадцатый день менструального цикла.
• Находясь в овуляторной фазу, нормой анализа ФГС являются показатели от 3,0 до 21,5. Фазе цикла пребывает женщина на четырнадцатый, пятнадцатый дни.
• Находясь в секреторно фазе цикла, нормой анализа ФГС являются показатель от 1,0 до 7,0. Фазе цикла пребывает женщина на пятнадцатый день в период начала менструации.

Как видно, показатель варьируется в зависимости от того, в какой фазе цикла пребывает женщина. На протяжении менструального цикла, гормональная система изменяется, как и фазы.

В период менопаузы

Период менопаузы подразделяются на два основных периоды:

• Пременопауза. Находясь в периоде пременопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 25,8 до 134,8.
• Постменопазуа. Находясь в периоде постменопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 9,3 до 100,6.

Как видно, в два разных период менопаузы, показатели также варьируются и отличаются друг от друга. Объяснение этому – гормональное изменение, проявляющиеся на разных этапах менопаузы по-разному.

Причины повышение ФСГ у мужчин

Данные лабораторных анализов концентрации ФСГ в крови, произведенных в различных диагностических учреждениях, могут отличаться. Это объясняется особенностями оборудования и техники исследования. Для получения более точных результатов рекомендуется забор 3-х проб крови с получасовым интервалом.

Таблица 1 – Средние возрастные показатели ФСГ

Снижение содержания ФСГ в крови возможно при:

1. Генетически обусловленных заболеваниях (синдромы Рейфенштейна и Кальмана, крипторхизм).
2. Пониженной гипоталамической или гипофизарной функции, например, при вторичном гипогонадизме, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, гипофизарном нанизме.
3. Опухолях головного мозга, сосудисто-мозговой недостаточности и нарушениях мозгового кровообращения, последствиях травмы, воспалительных заболеваний.
4. Опухолях надпочечников и тестикул, сопровождающихся повышенной андрогенной секрецией.
5. Хронических заболеваниях поджелудочной железы и тяжелом течении сахарного диабета.
6. Избыточном содержанием лептина или его дефиците, связанных с избыточной массой тела или, наоборот, с длительным голоданием (см. опыт лечебного голодания).
7. Синдроме малабсорбции (нарушение всасывания в тонком кишечнике питательных ингредиентов, витаминов и минералов).
8. Хронической алкогольной интоксикации и интоксикации солями тяжелых металлов, влиянии повышенного радиоактивного фона и токов СВЧ.
9. Длительном применении глюкокортикоидов, анаболиков и противосудорожных средств.
10. Депрессивных состояниях и частых стрессах.

Повышение уровня ФСГ встречается при:

1. Синдроме Шерешевского-Тернера у мужчин и синдроме Клайнфельтера.
2. Первичном гипогонадизме.
3. Хронической печеночной или почечной недостаточности.
4. Хронических обструктивных заболеваниях легких.
5. Снижении функции простаты, варикоцеле, орхоэпидидимите.
6. Кастрации, связанной с опухолью или травмой.

Лабораторное тестирование ФСГ имеет значение для проведения диагностики преждевременного детского полового развития или, наоборот, его задержки, мужского бесплодия, определения эффективности проводимой терапии.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Повышение ФСГ у мужчин может произойти по следующим причинам:

• опухоли гипофиза;
• болезни мочевыделительной системы;
• генетические заболевания;
• алкоголь, курение;
• рентгеновское облучение;
• медикаментозные препараты;
• стресс, физические нагрузки;
• возраст.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона обычно назначают совместно с другими гормонами (ЛГ, пролактин, тестостерон), так как их соотношение, нередко позволяет поставить правильный диагноз. Если ФСГ повышен при нормальном уровне тестостерона, мужчина должен обследоваться для выявления заболеваний гипофиза, болезней почек. Сниженный уровень тестостерона, говорит о болезнях яичек, недостаточности половых желез.

Предлагаем ознакомиться: Повышенный пролактин у мужчин — норма и как понизить

Иногда спрашивают: «Как повысить ФСГ у мужчин для потенции?». То, что фолликулостимулирующий гормон повышает продукцию тестостерона, не значит, что его повышение в крови может восстановить потенцию. Наоборот, повышение ФСГ у мужчин сопровождается снижением потенции и либидо, нарушением сперматогенеза.

Но еще большее влияние на мужчин оказывает пониженный уровень этого гормона. Если продукция ФСГ уменьшается в детском возрасте, а причиной этого являются различные наследственные заболевания, нарушается развитие половых органов, замедляется половое развитие, поскольку ФСГ стимулирует образование семенных канальцев, выработку половых гормонов и сперматогенез.

Как повысить гормон ФСГ у мужчины? Если фолликулостимулирующий гормон повышен у мужчин, лечение нужно проводить только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы выявить причину, и только после этого, врач решит какое лечение необходимо.

Норма ФСГ превышена

Высокая концентрация гормона в крови свидетельствует о том, что произошла патология половых желез.

К сбою в работе системы и повышению могли привести следующие причины:

• врожденная патология семенных канальцев и половых желез;
• повышение уровня андрогена;
• угнетение работы почек и печени;
• алкоголизм;
• воспалительные процессы в половых органах;
• часто проводимые рентгеновские процедуры;
• раннее созревание у юношей;
• осложнения после операции на яичках, травмы другого характера;
• присутствие опухоли в гипофизе либо в мочеполовой системе;
• воспаление одного яичка после перенесенного заболевания. Такое воспаление считается осложнением;
• крипторхизм;
• прием гормональных препаратов.

Повышенный показатель ФСГ понизить удается с помощью гормональной терапии. Но такую коррекцию следует проводить строго под наблюдением лечащего врача. В противном случае, и без того опасную ситуацию, можно довести до критической. Даже если, исходя из анализов, выявлено, что гормональный сбой — это не причина, а следствие, то врачи все равно назначают лекарственные средства, для того чтобы нормализовать гормональный фон.

Анализ на ФГС

Как уже было отмечено ранее, анализ на ФГС довольно-таки важен для оценки гормонального состояние и уровня гормонов в организме женщины.

Показатели такого анализа могут изменяться в зависимости от того, в какой временной отрезок он был проведен. Большую роль играет фаза цикла, в которой пребывает женщина. Эту особенность необходимо учитывать.

Как проводится?

Сдача такого анализа проводится строго на пустой желудок. Рекомендовано сдать анализ в утреннее время или в первой половине дня.

Сдача анализа назначается, как правило, на пятый по счету или же двадцатый день менструального цикла женщины.

Сдача анализа проводится путем забора крови. Перед проведением процедуры необходимо выспаться. Исключить употребление как алкогольной, так и табачной продукции.

Для забора крови используется венозная кровь.

Когда проводится?

Как уже было отмечено ранее, кровь сдается на пустой желудок, утром. Как правило, врачи назначают сдачу такого анализа на пятый или же на двадцатый по счету день менструального цикла.

Очень часто перед сдачей анализы требуется соблюдать много правил, влиящих на подготовку сдачи материала.

В первую очередь, необходимо исключить потребление алкогольной и табачной продукции накануне. Необходимо выспаться и исключить утреннюю пищу на завтрак. Забор крови осуществляется на голодный желудок.

Имеется ряд и других рекомендаций, необходимые к соблюдению:

• подготовить список лекарственных препаратов, прием которых осуществляется на момент сдачи анализа (в списке должны быть все лекарства без исключений);
• женщинам нужно дождаться периода с четвертый по седьмой день менструального цикла;
• заблаговременно прекратить половые связи и исключить активную физическую нагрузку;

Причины отклонений уровня ФСГ от нормы

Так, если изменение уровня ФСГ связано с вредными привычками, то необходимо отказаться от них. В некоторых случаях требуется лечение основного заболевания, например, при орхите. При опухолях гипофиза может понадобиться хирургическое вмешательство, или гормональная терапия. Повышение ФСГ на фоне рентгеновского облучения проходит самостоятельно через 6—8 месяцев.

Снижение или повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, указывает на проблемы в организме, оно требует тщательного исследования и лечения, поскольку может быть вызвано серьезными заболеваниями и приводить к бесплодию.

Как снижение, так и повышение ФСГ у мужчин часто говорит о бесплодии. Иногда нехватка этого гормона становится первопричиной нарушения репродуктивной функции. В иных случаях это лишь лабораторный симптом, свидетельствующий о гипогонадизме.

Секреция фолликулостимулирующего гормона может увеличиваться за счет одного из двух механизмов:

• в крови меняется концентрация гормонов, которые влияют на уровень ФСГ (чаще всего к этому приводит снижение уровня тестостерона);
• неправильно работает сам гипофиз (гормонопродуцирующие опухоли).

Снижается количество фолликулостимулирующего гормона за счет аналогичных механизмов:

• в крови меняется уровень гормонов, которые оказывают влияние на секрецию ФСГ (чаще всего – повышается концентрация тестостерона, например, при опухолях яичек или инъекциях андрогенов для наращивания мышц);
• неправильно работает сам гипофиз (он поврежден в результате сосудистых нарушений, инфекций, хирургических вмешательств, поэтому не способен вырабатывать гонадотропины в адекватных количествах).

Предлагаем ознакомиться: Эротический массаж простаты — мифы и правда, польза массажа простаты

Что такое фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?

Фолликулостимулирующий гормон, называющийся иначе как фоллитропин, представляет гормон, отвечающий за функцию репродукции и за половое созревание человека.
В женском организме гормон способствует образованию и развитию фолликула.

Как известно, фолликул — это то, что способствует созреванию яйцеклетки, а также образует эстрогены в организме женщины, что немаловажно для дальнейшего оплодотворения.

В организме мужчин, основная функция такого гормона – помощь в образовании сперматозоидов, необходимых для зачатия ребенка.

Норма ФСГ понижена

Низкий уровень ФСГ влечет за собой вялость и нежизнеспособность мужских половых клеток, признаки импотенции, угнетение яичек.

Это может произойти по следующим причинам:

• травмы гипофиза, операции на нем и опухоли;
• неразвитая микрофлора кишечника;
• сахарный диабет любого типа;
• преклонный возраст;
• заболевания поджелудочной железы и осложнения, вызванные этим;
• постоянный прием гормонов, препаратов против эпилепсии и судорог;
• алкогольная и наркотическая интоксикация;
• при постоянном выбросе гормона кортизола;
• при карликовости;
• вследствие отравления тяжелыми металлами.

В этом случае рекламные плакаты с надписью: «Поднимаю уровень ФСГ народными средствами» необходимо проигнорировать. Если уровень ФСГ понижен, то врач назначит гормоноcтимулирующую терапию, способную поднять уровень гормона – это необходимое условие для восстановления правильной работы эндокринной системы и нормализации уровня тестостерона и ФСГ.

ФСГ и гипогонадизм

Очень часто как повышенный, так и пониженный уровень ФСГ говорит о гипогонадизме. Это состояние, при котором в крови снижается количество тестостерона. Данное заболевание может быть вызвано механизмами, близкими к вышеописанным. Только теперь это касается функции яичек. Механизмы следующие:

• Первичное повреждение яичек. Они «хотят», но не могут вырабатывать нужное количество тестостерона, потому что повреждены патологическим процессом. При этом гипофиз «не видит», что яички повреждены. Он продолжает вырабатывать ФСГ, пытаясь простимулировать их функцию и наладить выработку тестостерона. В результате уровень фолликулостимулирующего гормона значительно возрастает.
• Первичное поражение гипофиза. Яички могут вырабатывать тестостерон, но не делают этого, потому что не получают соответствующий «приказ сверху». Гипофиз не работает должным образом. Он поврежден и не способен продуцировать адекватное количество ЛГ и ФСГ. Так как этих гормонов мало, они не стимулируют яички, и уровень тестостерона снижается.

Оба состояния успешно поддаются лечению. Только схемы терапии используются совершенно разные.